孩子咳嗽老不好?或是鼻后滴漏综合征作怪
Q:我的宝宝最近感冒后反复咳嗽,用了药后也没多大好转,凌晨咳嗽特别利害,还有痰。后来才发现其实是鼻后滴漏综合症。这是什么病呢?麦飞广东省妇幼保健院
耳鼻喉科主任医师
咳嗽是儿科疾病常见的症状之一,尤其是在天气变化时,有些孩子由于抵抗力较差,一不小心“中招”了便咳个不停。
看到孩子咳嗽时,很多家长都会斟酌孩子是感冒了而带到儿科或呼吸内科去救治,但也有一些孩子,他们在经过1两个星期的医治后仍是咳嗽不止。
这时候爸爸妈妈可得就要提高警惕了,孩子这类迁延不愈的慢性咳嗽,或许就不是感冒那末简单了。
迁延不愈的慢性咳嗽极可能是鼻后滴漏综合征在作怪。
这类病是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部炎症状态下分泌物从鼻腔倒流入口咽、咽喉乃至进入气道,刺激散布于鼻、咽、喉部咳嗽感受器而引发的咳嗽。
它是引发儿童慢性咳嗽的常见缘由之一,同时也是容易被忽视的病因之一,常见于10岁以下的儿童。
如何判断孩子得了鼻后滴漏综合征?
1有基础病史此类患儿通常是过敏体质儿或得了慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等基础病史。
2白天咳嗽愈甚患儿咳嗽以白天为主,晨起或体位改变经常产生阵发性或持续性咳嗽,夜间少咳,还可伴随鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状,尤其是在天气变化时,症状会更加明显。
3咽部有异物感多数鼻后滴漏综合征的患儿,他们还会伴随鼻腔后分泌物滴漏或咽后壁有黏液附着的感觉。
患儿会表现为不断地清嗓子,做“缩痰”回收动作,以减缓咽部异物感,体检时可见咽后壁有黏液附着乃至见其往下流。
为何会患鼻后滴漏综合征?
咽喉和气管的炎症竟可由鼻或鼻咽部病灶所引发?是的。
这是由于人体上下呼吸道是相通的,起始于鼻腔,终止于肺泡,再加上小儿生理解剖结构的特殊性,鼻窦自然开口相对较大且各开口在鼻道中又彼此邻近。
当呼吸道感染时,易引发鼻窦感染,而鼻腔鼻窦炎性病变时,鼻和鼻窦分泌物后流滴入咽喉部或呼吸道,通过神经反射增加咳嗽反射敏感性,并引发气道高反应状态,也可致使慢性咳嗽,两者相互影响。
两种孩子易患鼻后滴漏综合征
如果孩子有过敏体质或曾得了鼻窦炎、鼻炎等疾病,在天气变化时又出现咳嗽持续时间较长,则要斟酌是不是得了鼻后滴漏综合征,应及时带孩子到耳鼻喉科去看看。
注意:
对鼻后滴漏综合征的防治,重要的是预防鼻炎、鼻窦等基础疾病,对由鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等引发的鼻后滴漏综合征,为了避免反复发作,必要时宜斟酌手术医治。
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