小儿支气管炎包括急、慢性支气管炎以及喘息型支气管炎。临床以咳嗽、痰多或干咳,或伴气喘,或见发热等为主要特征。凡能引起上感的病原体皆可引起支气管炎,而细菌与病毒双重感染颇为常见。急性支气管炎多为流感、百日咳、麻疹、伤寒、猩红热等急性传染病的并发症,而慢性支气管炎则多由急性支气管炎治疗不当或未加治疗转变而成。那么小儿支气管炎的症状都有哪些?病因有哪些?
小儿支气管炎的症状都有哪些?本病属中医“咳嗽”、“咳喘”等范畴。临床上常可分为风寒型,风热型,痰热型,痰湿型,阴虚肺燥型和肺虚久咳型等。 小儿支气管炎起病可急可缓,大多先有上呼吸道感染症状,也可突然出现频繁而较深的干咳,以后逐渐转为湿性咳嗽。 发热热型不定,常为低热,重者可达38~39℃,—3日即退。婴幼儿可伴有呕吐、腹泻等消化道症状;年长儿可诉头痛、胸痛、全身不适等症状。
体征随病程不同而异,可见咽腔充血,呼吸增快,肺部有时可听到干湿啰音,常在咳嗽后或体位改变时减轻或消失。咳嗽频繁影响休息时,可给予镇咳药,但应避免给药过量以免抑制咳嗽反射,影响排痰。止咳祛痰常用复方甘草口服溶液10毫升/次,每日3次;或复方甘草片片/次,每日3次。支气管解痉药物如氨茶碱片每次口服4—5毫克/千克,每日3次,或3~4毫克/千克加毫升葡萄糖液,静脉滴注。 细菌、肺炎支原体感染引起的小儿支气管炎或合并有化脓性感染者,可选用敏感的抗生素,如肌注青霉素、口服红霉素等。一般不选用广谱抗生素。 1.风寒咳嗽型 咳嗽声重较急,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,咽痒,发热或不发热,头痛,苔薄白,脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克,前胡、苏叶各10克,麻黄3克,生姜3片。水煎温服,每日次,每日1剂。 .风热咳嗽型 咳痰不爽,痰黄稠粘,口渴咽痛,鼻流浊涕,发热头痛,有汗,舌苔微黄,脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各1O克,杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎,每日1剂,分次服。 3.热痰壅肺型 咳嗽痰多,稠粘难咯出;发热面赤,目赤唇红,烦躁不安,小便黄少,大便干燥,苔黄,脉滑数。用麻黄3克,生石膏15~0克,杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克,川贝母、瓜蒌仁各1O克,莱菔子5克。水煎,每日1剂,分次服;必要时可每日剂。 4.阴虚燥咳型 咳嗽日久,干咳无痰或少痰,口渴咽干,或潮热盗汗,手足心热,舌质稍红,苔少或无苔,脉细数。用百部、沙参、知母,杏仁、枇杷叶、前胡各10克,紫菀、乌梅各6克,青黛3克。水煎,每日1剂。
方1桔梗半夏治小儿喘息性支气管炎 桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克,生麻黄,细辛各3克,生石膏30克。 每日1剂,水煎浓缩后,一岁以下分5次服;一岁以上分3~4次服。 宣肺散寒,清热化痰。主治小儿喘息性支气管炎。 方麻黄杏仁治小儿急性支气管炎 麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克,甘草1.5克,生姜1片,大枣1枚。 将上药水煎,每日1剂,分4—6次服完。岁以下者麻黄用量减半。一般可连续服用3~4剂。 主治小儿急性支气管炎。 方3僵蚕车前草治小儿毛细支气管炎 僵蚕、车前草、鱼腥草各10克,沉香粉克(冲服)。 每日1剂,水煎,分4~6次服,重症日剂。 主治小儿毛细支气管炎。 方4白芥子桔梗治小儿支气管炎 白芥子、桔梗各4克,苏子、莱菔子、荆芥、紫菀、百部、白前、橘红各6克,地骨皮、桑白皮各10克,甘草3克。 水煎次取汁毫升,分3次温服,每日1剂。连服5剂为1个疗程,1~个疗程停药观察。 理肺降逆,清泻伏热,止咳化痰。 方5麻黄桂枝治小儿喘息性支气管炎 麻黄、桂枝、僵蚕各3克,白芍、五味子、法半夏、苏子、黄芩各4克,石膏8克,干姜、甘草各克,细辛、全蝎各1克。 以上为岁用量,小于岁酌减,岁以上酌增。水煎次,少量多次喂服,每日1剂,7日为1疗程。 解表清热、宣肺平喘、化痰蠲饮。主治小儿喘息性支气管炎。适用于咳喘属外寒内饮伴有郁热者。
饮食疗法方1葱白粥 糯米60克,生姜5片,连须葱白5茎,米醋5毫升。 糯米生姜捣烂,加入葱白米醋煮粥,趁热饮用,并温覆取汗。 发汗解表。主治风寒感冒,咳嗽初起,痰白稀薄,头痛恶风,不发热。 方姜糖豆腐羹 红糖克,豆腐50克,生姜6克。 共水煮,每晚睡前饮汤,连服1周。 温肺补中益气。主治慢性气管炎,肺气虚久咳,咳而无力,食欲不振者。 方3冰糖炖箩卜 白萝卜-00克,冰糖40克。 白萝卜榨汁加入冰糖隔水炖化。睡前一次服完,连服3~5碗。 消食,化痰。主治咳嗽痰多,食积腹胀,纳差,食后腹胀者。 方4花生大枣蜂蜜汤 花生米、大枣、蜂蜜各30克。 水煎,食花生、枣,喝汤,1日次。 益气润肺。主治肺气虚久咳不止,咳而无力,动则气喘。 方5杏仁萝卜煎 杏仁10克,生姜3片,白萝卜克。 水煎服。 疏风润肺,降逆化痰。主治风寒咳嗽,畏寒,痰稀,流清水涕者。
生活宜忌1.患儿应减少活动,增强休息时间。室内空气保持新鲜,适当通风换气,但避免对流风,以免病儿再次受凉。 .鼓励患儿多喝水,给予易消化、营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质饮食。 3.热度不高者不需特殊处理。高热时采取物理降温或药物降温措施,防止发生惊厥。 4.鼓励患儿有效咳嗽,增加室内湿度,以湿化空气,稀释分泌物。对咳嗽无力的患儿,须经常变换体位,轻轻拍打背部,使痰易于排出,保持呼吸道通畅。 5.急性支气管炎发作时出现咳喘重、鼻翼煽动、口周发绀等缺氧表现,需住院治疗,防止发生脑缺氧和心力衰竭。 希望我关于宝宝支气管炎的症状能够对你有所帮助。
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