幼儿咳嗽久治不愈警惕是鼻窦炎而至

幼儿咳嗽久治不愈警惕是鼻窦炎而至

同事昨天告诉我，自己的女儿得了鼻窦炎，还好发现的比较早没走弯路，得到及时医治，现在基本已好了；她邻居的孩子就没那末荣幸，咳嗽了半年都没治好，一直在看呼吸道内科，久治不愈，最后看耳鼻喉科才发现是鼻窦炎引发，但已太晚了只能做手术医治；

致病原理

孩子得鼻炎后，常会咽痛，整天吭、吭、吭咳嗽并伴随痰咳出，很像上呼吸道感染的症状，但这痰并不是从气管里分泌出的。鼻涕常倒流入气管、支气管，然后引发反射性咳嗽，把鼻涕咳出，很多家长会以为这是咽喉炎症的表现。

另外，在长时间咳嗽的刺激下，咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，长此以往，咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，孩子会一直吭、吭、吭地咳嗽，却又找不到真正咳嗽的缘由，吃了许多止咳药却没有效果。有些孩子把鼻涕吸进胃里，还会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱的症状，会被家长误认为孩子是得了肠道疾病。

案例

前不久，医院救治，洋洋妈妈1脸愁容，说孩子白天还好，1到晚上躺下就不停的咳嗽，每天晚上都睡不好觉。医生详细询问后得知，患儿1个半月前开始出现咳嗽，夜间为主，伴随鼻塞、流黄涕、夜间睡眠打鼾、张口呼吸。医院救治，血象、肺炎支原体抗体及胸片检查均无异常，经抗感染医治后效果也不好，家长很是着急。变态反应科于宏主任看过患儿后，仔细分析，斟酌患儿慢性咳嗽可能与鼻子有关，交代家长做鼻窦CT检查，结果显示为鼻窦炎。给予鼻冲洗及鼻喷药物等一系列医治后，患儿家长很高兴的反应：“大夫，昨晚睡得挺好的，我终究也睡了个安稳觉，谢谢你啊。”

孩子有这些症状需引发注意

医院变态反应科专家提示大家，慢性咳嗽伴随鼻部明显症状时，一定不要疏忽了鼻窦炎的可能。当幼儿出现以下情形时，就要怀疑已得了鼻窦炎：

1.感冒后持续性的流黄涕达2周以上。

2.感冒后咳嗽延续达2周以上，排除其他缘由引发的咳嗽，斟酌鼻涕倒流入咽喉处，刺激黏膜引发的咳嗽反应而至。

3.长时间口臭：因鼻塞不通，长时间以口呼吸，以致口干舌燥，失去本来唾液对口腔的清洗作用，鼻窦炎所产生的脓液流到口腔或咽喉处，也散发臭味。

4.常常抱怨眼部痛、头痛。

5.眼角有脓性的分泌物：鼻腔内发炎产生的分泌物，经过鼻泪管往上逆流到眼角而至。

医生提示家长，幼儿得病后，常常不能详述自己的不适，所以要依赖父母的仔细视察，如果宝宝有以上类似现象，应尽早到耳鼻喉科救治，才能尽早发现病灶，并对症医治，以避免耽误病情。