入冬后哈市多家医院儿童患者激增一半多小

入冬一个多月来，医院儿童肺炎患者激增，高烧不退、咳嗽带喘，有的甚至耽误治疗出现心衰等症状。对此，医院儿科主任姚红梅表示，冬季是儿童肺炎高发期，主要以支原体、病毒感染为主，建议家长早发现早治疗。

接诊量为平时1倍以上

哈市齐女士的女儿多多今年4岁，一个星期前出现咳嗽症状后就没去幼儿园，随后高烧不退。经医生检查，多多被诊断为肺炎，“医生说多多的肺里都开锅了，我们住院后一看，多多的症状还算轻的呢，有两个孩子因治疗不及时出现了心衰的症状。家长们一聊天都说，开始都以为是感冒呢，差点出大事儿！”

据医院儿科主任姚红梅介绍，入冬后气温降低，儿童肺炎患者激增，科室接诊量为平时的1倍以上，病因以支原体、病毒感染为主。“这些小患儿都表现为感冒症状，其中50%至75%的患者被确诊为肺炎。”

感冒or肺炎咋区别？

“肺炎初期的症状与感冒相似，家长容易将肺炎当成感冒来对待，耽误病情。”如何区别感冒还是肺炎，姚主任给出如下建议：

★这是感冒

1、小儿感冒发热多是38℃以下，持续时间较短，用退热药后效果明显。

2、孩子一般精神状态较好。

3、感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

★注意！这是肺炎

1、高烧不退儿童肺炎发热症状通常会持续2至3天以上不退，用退热药也只能暂退一会儿。

2、没精神头精神状态不佳，常常烦躁不安。

3、还有点喘大多有咳嗽或喘，程度较重，常引起呼吸困难。

4、有水泡音家长可以在孩子安静或睡着时，在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听，肺炎患者在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的细小水泡音。

另外，姚主任表示，感冒和肺炎都是循序渐进的过程，一般先是上呼吸道感染，出现流鼻涕、打喷嚏等感冒症状；如果这些上呼吸道感染症状继续发展，数天后就会出现咳脓痰、黄痰，继发细菌感染症状，并发展成扁桃体炎或者支气管炎；如果孩子出现发热、呼吸困难、气短或胸痛，就要考虑是否已引发肺炎。尤其是咳嗽加剧，甚至连睡觉都受到影响时，家长更应注意。

专家预防建议：

10月份打流感疫苗

咋这么多孩子得肺炎呢？姚主任表示，气候、环境、免疫力等因素都可以引起肺炎。我省冬季寒冷极易诱发感冒，此外受雾霾影响，呼吸道易受感染。再者，儿童气道较短，病原体很快进入到肺部，儿童的免疫力又相对较低。另外，孩子在幼儿园、学校等人群密集场所活动，也易被传染。

如何预防呢？医生给出建议：

1、勤开窗户，保证室内空气流通，避免二次感染。

2、在孩子抵抗力尚未完全恢复期间，少去人多密集的场所。

3、患肺炎后，家长要让孩子多休息，保证充足睡眠，多喝水。

4、不要让孩子带病上学，因为那样不但自己病情没好转，还会传染到他人。

5、多吃一些提高免疫的药或食物，增强自身免疫力。

6、每年10月份可以带孩子去打流感疫苗，预防感冒。（记者宋菲）

只要我们懂得怎么去应对，宝宝得了肺炎并不可怕，作为爸妈，首先要搞清楚感染的原因，不要自己慌了手脚哦。

肺炎，简单的说就是肺部被感染。

在许多家长的心目中，肺炎是非常严重的疾病，一旦孩子被诊断患上“肺炎”，家长们都会感到惊恐和焦急。其实只要获得恰当的治疗和护理，肺炎并没有那么可怕。

不要被医学名词“肺炎”吓倒

发生呼吸系统感染时，不仅要了解患病的部位，而且要了解感染的原因，尤其需要了解病情的程度，千万不要被医学名词吓倒。

呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺。在呼吸系统感染的疾病中，“肺炎”只是患病部位最深的一种，而不一定是疾病病情最重的一种。

评价病情的轻、重，不是依据病名，不是依据患病部位，也不是单纯依据病原微生物种类……判断病情的轻重主要看临床表现。

简单的说，严重的“喉炎”、严重的“支气管炎”、严重的“肺炎”，都会表现为呼吸困难，病情都很重；轻微的“喉炎”、轻微的“支气管炎”、轻微的“肺炎”，一般情况尚好，病情都较轻。

急性喉炎、毛细支气管炎的病情往往比一般的肺炎还重。且肺炎经过治疗后完全可以好转的。

肺炎不一定是由“细菌感染”引起

引起肺部感染而造成肺炎的原因有很多。

大部分肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等；也有部分是细菌感染引起的，例如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等；近年来肺炎支原体感染引起的肺炎也有增多趋势。

当然，病毒感染会在一定程度上削弱孩子免疫系统的功能，细菌可能乘虚而入，会在原发病毒感染的基础上出现二次感染。

肺炎不是“烧”出来的，也不是“咳”出来的

不是所有上呼吸道感染都会演变成肺炎。普通感冒不会轻易转成肺炎，那些免疫系统功能或呼吸系统功能被其他疾病削弱的如先天性心脏病等患儿才有较高的风险。

发热和咳嗽只是肺炎的部分症状，而非引起肺炎的原因。呼吸系统任何部位的炎症都可能会出现发热、咳嗽等症状，所以说发热、咳嗽不一定是肺炎。

肺炎的诊断

主要是根据疾病的症状和体征。

区别于普通感冒的典型症状和体征是：精神萎靡，快速或缓慢的呼吸，费力的呼吸（小婴儿表现为点头呼吸），肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加（即临床说的三凹症），鼻翼扇动，口唇和鼻唇沟及指趾端发绀，咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛，肺部听诊可闻及固定的中、细湿罗音等。

为了确诊并判断肺部病灶被染的程度，胸部X片非常有帮助，血象和痰液细菌培养则有助于病原学的诊断和治疗。

肺炎的治疗和护理

保持空气新鲜流通，相对湿度60%左右；

保持呼吸道畅通，根据病情给予化痰，及时清除分泌物；

必要时给予支气管解痉治疗和氧疗。

如果是细菌或支原体引起的肺炎，要针对病原微生物使用抗生素治疗。

如果医生判断是细菌或支原体感染引起的肺炎，抗生素需按照医生建议的剂量使用足疗程，不要试着自行停药。孩子在使用药物后的几天后，症状可能会开始有所好转，但一些细菌和支原体依然残留在体内，除非完成整个疗程，不然疾病很可能还会“卷土重来”，甚至造成细菌耐药性的产生。

一般细菌性的肺炎，使用抗生素治疗的时间大约持续到体温正常后5~7天；支原体肺炎至少使用2~3周；葡萄球菌肺炎则更加顽固，使用抗生素治疗的时间大约持续到体温正常后2周。

Tips：孩子患呼吸道疾病期间，拍背可利于痰液排出。

肺炎的预防

婴幼儿尽可能避免接触呼吸道感染的病人，避免到人多空气污浊的环境中去，家中有患呼吸道感染性疾病的成人要尽量避免亲密接触年幼的孩子，如需接触要洗手戴口罩。

学龄前和学龄期儿童，还要学会咳嗽时用纸巾或者手绢遮住口鼻，养成规律洗手的习惯。

此外，按时预防接种，加强锻炼，多晒太阳，注意室内通风和保持一定湿度，及时增减衣物，营养均衡等都非常重要。

关于“肺炎”

家长关心的问题答疑

Q：接种了肺炎疫苗就不会得肺炎了吗？

A：肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的简称，仅对肺炎球菌感染有一定的预防作用，而对其余引起肺炎的病毒、细菌、支原体、衣原体等感染没有效果。所以说，接种肺炎疫苗后不等于不会得肺炎了，而是减少了患上肺炎球菌肺炎的机会。

Q：患肺炎的孩子，饮食上有特别禁忌吗？

A：孩子患上肺炎一般不需要特别忌口，但是由于疾病期间，孩子的消化系统功能也会有暂时性的降低，所以尽量给孩子吃一些清淡的容易消化的食物。

母乳喂养的婴儿可以适当增加喂奶的次数；喝配方奶的小婴儿可以适当将奶粉冲泡得稀释一些，并适当多喝水；大一些的孩子，除了饮食上注意清淡易消化，要多喝水，增加新鲜蔬果的摄入。

Q：患肺炎的孩子需要隔离吗？

A：肺炎虽然是通过呼吸道传播的疾病，但是并非传染病，不需要隔离。当然孩子患上肺炎后，需要更多的照顾和休息，集体生活中的孩子可以进行居家护理，严重时要住院治疗。

Q：肺炎很容易复发吗？

A：肺炎彻底治疗康复后，并没有反复发作的倾向，除非治疗时间过短或不彻底，即没有完全治愈。

（综合生活报、搜狐母婴）