孩子总是咳嗽总是挂水，该怎么治疗

杭州丛丽进入秋天之后，咳嗽的孩子明显增加。对于那些体质差的孩子，麻烦就更多了，这一次咳嗽还没有好，下一次咳嗽就又接上了。咳嗽几乎是持续不断，严重者可以持续几个月，或是半年一年。这么麻烦的疾病，到底该怎么办？我们看一个病案，分析一下，大家就清楚了。张某某，4岁，已经反复咳嗽大半年了，从去年12月份开始，就一直咳嗽了，夏天还稍好一点，入秋后，咳嗽又加重了，咳嗽较重时，能咳嗽得夜间无法入睡，白天咳嗽也不少，几乎是半个月挂一次抗生素。挂水之后，咳嗽或许会稍微好些，但从来没有一声不咳的时候，嗓子里总是有痰。通常是咳嗽没好几天，新的一次感冒又开始了。经过三个多月的折腾，把这一家人都弄出毛病来了，每天都担心孩子受凉，天天把孩子关在屋里，衣服穿着得厚厚的，不敢外出，不敢洗澡，就是怕受凉感冒。其实真的不是家长太多虑，这个孩子身体也确实是有问题，只要稍微一受冷，或被风吹一下，马上就流鼻涕。只要今天流涕，明天一定会咳嗽。一旦咳嗽就麻烦了，什么雾化呀，开瑞坦呀，顺尔宁呀，都用过，没看到什么效果，一定就要挂水，不然就控制不住。刚发病的时候，挂上二三天就能好起来，现在不挂上五、六天，就别想好。以前是一个月发病一次，现在二十天都挺不到，也知道挂水太多了不好，但现在该怎么办呢？家长也感到束手无策了。我们来分析一这个病例的特点，这个孩子的发病有明显的规律性。每次发病前都有受凉史，然后是流涕，接着就是咳嗽，一咳嗽就去挂水。大家看看，这个孩子的早期症状是什么呀？是受凉，是流涕，这是什么？这是感冒嘛。感冒之后，病情发展速度特别快，前一天还在上呼吸道，第二天就进入下呼吸道，变成支气管炎了。这个孩子的发病十分规律：受凉——感冒——咳嗽，反复不已。那么，为什么孩子这么容易感染呢？原因很简单，是孩子的正气不足，也就是我们通常所说的免疫水平太差了。那么，怎么才能减少感染呢？当然是要想办法提高免疫水平啦。那么，怎么治疗才能提高免疫力呢？我们建议大家用中药。为什么建议用中药呢？第一这个孩子咳嗽反复发作，每次都挂水，这个治疗思路应该是存在问题的。因为支气管炎中，细菌感染并不是主流，细菌感染的机会充其量也只能占一半。如果是细菌感染，就该用抗生素治疗。但是细菌感染不是太重的话，完全可以使用口服抗生素。抗生素是好药，但前提是要用对才行。我们说，支气管炎有细菌感染，也有病毒感染，对于那些病毒感染而言，使用抗生素是完全没有意义的。一个孩子反复咳嗽，不可能每次都需要挂水，这一点，我想大家肯定是清楚的，这样的过用或滥用抗生素就一定是有问题的，抗生素的过用或滥用有哪些坏处，不用医生说，大家也能看到，几乎所有的经常挂水的孩子都会出现一个共同的问题，抗生素越用越频，抗生素越用越高档，有些家长到后面都不敢再挂了。另外，有的孩子一挂水就腹泻，有的孩子一挂水就爱出汗，有的孩子一挂水就会食欲不振，等等。抗生素用对了是治疗，用错了用多了，孩子的体质会遭到破坏。所以，孩子能不挂水就不挂水，可以改用中药，中药的治疗范围极其广泛，不管是治疗感冒，还是治疗咳嗽，效果都是不错的，如果能辨证准确的话，不管是细菌感染，还是病毒感染，都可以在短期内得到控制，大家不妨试一试。第二，这个病的治疗重点，应该是提高体质。这个孩子在咳嗽的发作期间，不管是用中药，还是用西药，病情都应该能够暂时得到控制，表面上，咳嗽好像真的好了，但下一次发病又快开始了，这就叫治标不治本，从长期疗效来看，这样的治疗方案应该是失败的。因为体质这样的根本问题没有得到解决，当然就无法避免下一次的发病了。那么，怎么才能避免下一次发病呢？当然是提高免疫力，中药有许多调整免疫力的药，比如大家熟悉的党参、黄芪、白术、茯苓等等。当然，这里不建议家长自行用药，因为体质调理可以说是一个工程，其技术还是有难度的，免疫力的下降，形成因素都有多种，滥用抗生素只是其中之一，还有诸如饮食睡眠等其他因素，我们要根据孩子的所有情况才能做出综合判断，并相应给出个体化治疗方案，在提高免疫的同时，对饮食睡眠大小便及出汗情况进行综合调理。调理一般需要一个月左右的时间，大部孩子的体质会得到明显的增强。体质增强了，孩子发病的机会自然就减少了。通过上面的分析，大家可以清楚地看到，孩子之所以咳嗽长期不愈，体质才是最根本问题。温馨提示：

反复咳嗽大多是不需要挂水的，家长一定要避免过用或滥用抗生素。当然，也不希望家长滥用中成药，这也是有风险的。对于体质差的孩子而言，调理改善体质，预防重于治疗。希望家长能逐步建立预防为主的健康理念。