小儿咳嗽就需要服止咳药吗?
咳嗽是婴幼儿常见的呼吸道症状,呼吸道的急慢性咽炎、呼吸道异物、气温刺激及吸入化学气体等都可引起咳嗽。它是一种保护性反射动作,咳嗽可将呼吸道内的异物或分泌物排出体外,起着清洁呼吸道并能保持其通畅的作用。然而,有些家长发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子服止咳药,这种做法虽可缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难、甚至肺不张、心力衰竭而危及生命。所以盲目镇咳是一个误区。
止咳药分三大类:
◎中枢性镇咳药。它可选择性的抑制咳嗽中枢,一般对各种原因引起的咳嗽都有缓解作用,但部分药物有成瘾性及抑制呼吸等缺点,且无化痰作用,如可待因、咳必清等。
◎外周性镇咳药。凡能抑制咳嗽反射弧中的感受器,传入或传出神经任一环节的镇咳药均属此类。如川贝止咳糖浆、祛痰灵等。
◎混合性止咳药兼有上述两种作用,如伤风止咳糖浆等。
怎样才能合理选用止咳药呢?首先要查明原因,确定引起咳嗽的原因,并积极采取相应的治疗措施。如呼吸道感染应积极控制感染,消除炎症;气管异物应及时取出异物等。轻度的咳嗽有助于排痰,无需用镇咳药。而痰多剧咳者,应以祛痰为主,以免痰液排出受阻滞留于呼吸道内或造成继发感染而致病情加重。只有剧烈频繁的干咳影响休息时,才能在对因治疗的同时给予镇咳药。
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