咳嗽频率：哮喘控制评估的新方法

咳嗽频率：哮喘控制评估的新方法

哮喘是一种异质性疾病，以气道慢性炎症为特征，全世界范围内约有3亿哮喘患者。哮喘控制程度与气道炎症和气道高反应性密切相关。咳嗽是哮喘诊断和治疗过程中的一种常见症状。目前尚不清楚咳嗽频率与哮喘控制程度、气道炎症和气道反应性之间的关系。

医院呼吸科Marsden医学博士等进行研究发现，动态哮喘监测可客观评估哮喘症状，反映哮喘控制情况。文章发表在近期出版的Chest上。

医院呼吸科招募了89名明确诊断为哮喘的受试者，平均年龄57岁，女性57%。所有受试者都接受了24小时动态咳嗽监测，用于客观评价咳嗽水平。所有受试者均评估了呼出气一氧化氮水平、肺功能、乙酰甲胆碱激发试验和诱导痰（细胞计数和炎症介质水平）。

所有受试者根据全球哮喘防治倡议（GINA）标准，分为哮喘控制良好组（18名，20.2%）、哮喘部分控制组（39名，43.8%）和哮喘未控制组（32名，36%）。所有受试者同时给予6项哮喘控制问卷（6-ACQ）打分，得分范围为0～4.4，中位得分为1分。

研究发现，相比哮喘控制良好组和哮喘部分控制组，哮喘未控制组受试者咳嗽频率显著增加（咳嗽频率：哮喘控制良好组1.7次/小时，范围0.3～6.7；哮喘部分控制组1.8次/小时，范围0.2-25.3；哮喘未控制组4.2次/小时，范围0.3-27.6）。6-ACQ得分与24小时咳嗽频率呈正相关。

研究发现，气道炎症水平与GINA分组无相关性，与ACQ得分也无相关性。多变量分析发现，咳嗽频率的增加和FEV1水平的下降是哮喘控制情况的独立预测因子。

上述结果说明，动态咳嗽监测可以客观评估哮喘症状，反映哮喘控制情况，但与气道炎症或气流受限程度之间无相关性。需行进一步研究评价动态咳嗽监测在哮喘控制中的价值。

（本文转自丁香园）！！！！！

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