过敏性咳嗽案

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女，78岁，年4月初诊。

咳嗽一年余，反复治疗乏效。现：两小时余咳嗽一次，一次一分多钟，持续性呛咳，无痰；重时半小时咳一次，夜间亦咳；拍片无异常。西医诊断为过敏性咳嗽。纳可眠差，二便调，高血压服药控制，无手术史。

舌淡苔薄白剥脱，脉：左寸关不显，右寸关浮滑弦指侧

处方：熟地当归白芍川芎生山药7副

二诊：自觉效佳，舌脉同上

上方继用7副后电话随访咳嗽痊愈

讲解：咳嗽属于临床常见症状，辩证分型十分复杂，治疗比较考验大夫水平，黄帝内经中有咳论名篇提出：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。有肝咳、心咳、胆咳、小肠咳、膀胱咳等十一种咳嗽。又总论病机：此皆聚于胃，关于肺。后世中医按此原则治疗咳嗽首辩外感与内伤，此案过敏性咳嗽为内伤咳嗽，乃是肝肾精血不足（左脉不显），木火上冲所致，故用四物汤养血，山药补肺。去年共治过敏性咳嗽5例，皆用此方2-3周痊愈。此类咳嗽临床较为常见，短的可咳嗽1-2年，长的可咳嗽5-10年，病人甚为苦恼，特分享治验供同道参考。