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慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。感染及非感染因素均会引起慢性支气管炎,表现为长期咳嗽、咳痰和气喘,一般每年累计发作时间至少为3个月有的连续2年以上,便可确诊。其发病因素可能是感冒、粉尘、烟雾、吸烟、自身免疫功能低下、过敏、自主神经功能紊乱、内分泌功能减退和遗传。本病发展后,可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
慢性支气管炎有慢性咳嗽、咳痰的病史而支气管哮喘则没有该类病史。但支气管哮喘有家族史和个人过敏史,发病季节性强,以发作性哮喘为特征。根据这点,不难将两者区别开来但喘息型支气管炎也有哮喘症状,支气管哮喘反复发作多年也可以发展成慢性支气管炎,所以不典型病例就不容易区别,重要的一点是详细了解病史并加以分析。
张志远(年-年11月7日)原山东中医药大学教授、博士生导师,年5月被人力资源和社会保障部、国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局授予第三届“国医大师”荣誉称号。
先后担任原卫生部中医作家、全国中医各家学说研究会顾问、山东中医基础学会副主任委员、山东中医学会顾问、山东省高等学校教师职务高级评审委员会第一届学科评议组成员、山东省卫生厅医学科学委员会委员等职务。
导读:没错,我就是被张老这个霸气的方名吸引来的。“病痰饮者,当以温药和之。”“治疗支气管扩张、支气管炎、轻度肺气肿,凡哮喘、咳嗽、痰涎壅盛、呼吸困难,即可应用。”
《金匮要略》调理痰饮,头眩投苓桂术甘汤,胸满投厚朴大黄汤,呕恶投小半夏汤,脐下悸、吐涎沫投五苓散,肠间有水气投己椒苈黄丸,咳喘不得卧投小青龙汤;严重者,开甘遂半夏汤、十枣汤,都很适用。其中茯苓、白术、泽泻对头晕目眩,桂枝、猪苓、椒目对吐涎沫,麻黄、细辛、五味子、半夏、葶苈子对哮喘、咳嗽,均有良效。
老朽根据实践,将上述药物优选、汇合一起,治疗支气管扩张、支气管炎、轻度肺气肿,凡哮喘、咳嗽、痰涎壅盛、呼吸困难,即可应用:
半夏10克、麻黄6克、茯苓30克、桂枝10克、枳壳10克、细辛6克、葶苈子15克、五味子15克。命名“咳喘一扫汤”。
年诊一花甲工人,患间质性肺炎,长期咳嗽,白痰似水,半夜出现喘息,发作时间较短,尿液短少,大便正常,脉象弦滑,浅睡多梦。就授予上方,每日一剂,水煎,分三次服。蝉联未更,吃了七天,病情转减;把量删去三分之一,继饮十天,停药而愈。
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