冬季，孩子咳嗽的发病率直线上升，听着宝宝一声接一声的咳嗽，当妈的心里真不好受。听说久咳不愈，宝宝会惹上肺炎？如何护理才科学？
医学上对咳嗽的解释是：人体的一种防御机制，当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于消除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。在绝大多数情况下咳嗽是好事，孩子咳嗽证明她的防御机制是正常的。咳嗽本身不是病，只是病症的表象，找出病因对症下药，才能让孩子恢复健康。
不要孩子一咳嗽就吃止咳药
儿童呼吸道狭窄，分泌物多，嗓子有痰的话不易咳出。家长喜欢看到即刻的效果，以为孩子不咳了就是好事，但是实际上盲目止咳的话，痰作为分泌物不能排出，就会更大可能引起继发细菌感染，招来更大风险。这才真是表面风平浪静，实际后患无穷。
年10月，美国FDA发表了一份全国性的公共卫生建议在非处方咳嗽药物上注明，4岁以下禁用。
澳洲政府药物管理局（TherapeuticGoodsAdministration）通告6岁以下的儿童不要使用复方类感冒药，6-11岁的儿童必须遵从医生、药剂师或执业护师的医嘱方能服用止咳药。
稀释痰液远比止咳要重要
人体呼吸系统表面都有黏膜，而所有的黏膜都有分泌腺，受到刺激后就会增加分泌。也就是说，不管是什么原因引起的咳嗽，最后都会有分泌物的出现，所以，稀释痰液才是在咳嗽时应采取的措施。
稀释痰液的方法看这里：
1、多喝水
2、单纯的生理盐水雾化，每次3ML，不适随做
3、浴室放热水，起热蒸汽后抱孩子进去坐10-15分钟
关于雾化：
雾化是目前针对呼吸道疾病最有效的方式，因为直达病灶并给药剂量小，但具体用药必须遵医嘱，在家只能使用生理盐水缓解。但很多家长对雾化有误区，觉得雾化的药里有激素。实际上，正确的用药时，只有明显出现喘息以后才可能需要使用激素的。正常的生理盐水雾化，以及气道痉挛时使用的气管扩张剂，都激素，是相对很安全。
特别需要注意的是：如果只是干咳，或出现气道痉挛就不适用于生理盐水雾化。因为在气道痉挛时，单纯的盐水雾化会刺激喉咙，气道痉挛雾化就需要加气管扩张剂了，而扩张剂的使用是需要遵医嘱的。
肺炎真的是咳出来的吗？
很多人总是担心长时间咳嗽会引发肺炎，电视上也有儿童口服液的广告词是：孩子咳嗽，就怕咳出肺炎。但是许多呼吸科专家一再强调过，得了肺炎后会引起咳嗽，而并非咳嗽引发肺炎。
咳嗽不及时处理易引发肺炎的说法是毫无依据的。
导致肺炎的原因有很多，包括细菌感染、病毒感染、衣原体感染、支原体感染等，感冒也是肺炎的可能诱因之一。然而咳嗽有没有及时处理跟是否会导致肺炎是没有任何关系的，只是肺炎治好了，因肺炎引发的咳嗽症状也就好了。
反复咳嗽不见好怎么办？
先来看看是什么导致了反复咳嗽的出现：
1、反复呼吸道感染
其实这是因为呼吸道黏膜出现了问题，处在一个高敏状态，变得很脆弱，稍微有一点刺激就有反应，特别容易出现咳嗽。孩子刚好就去公众场合，容易交叉感染；或者饮食没有注意，不够清淡，没有给呼吸道一个足够的时间恢复，所以又刺激到了，就又开始咳嗽了。
2、遇到冷空气，气味大的味道，剧烈运动等刺激
在孩子咳嗽还没好完全的时候，一件新衣服或是窗帘有些灰尘扬起来了，都有可能造成孩子复咳不止。
3、过敏性咳嗽或哮喘治疗疗程不够
即使在使用含激素的药物进行治疗时，实际上雾化吸入治疗比治疗湿疹等外敷用药所含激素都低，直接针对患处局部给药，减少了药物的毒副作用，对儿童和老年人尤为适宜。成人一次布地奈德最多使用1ml,孩子一般一次0.5ML，严重时1ML，一天最多两次，真正进入循环的微乎其微。
不要擅自用药或者停药，对于过敏性咳嗽，哮喘类疾病，在非发作期必须遵医嘱继续用药。
咳嗽日常护理方法
在对症下药的基础上，给宝宝正确的家庭护理，也非常有助于孩子的康复。
1、拍背
方法：让孩子横向俯卧在大腿上，头低脚高，手掌拱成杯状均匀拍打后背。用手腕使劲，比拍嗝略重，有震动感，顺序是从下到上，由外向内。
时间：拍痰时间最好是在宝宝咳嗽特别剧烈时，或者喝奶后2个小时进行，防止因为拍痰产生吐奶。
2、多喝水，保持空气的湿润度
多喝水曾经被当成一个梗调侃了很久，但是对于咳嗽来说，多喝水真心管用，保持呼吸道湿润。尽量让孩子待在流通且干净的环境里，这样可以有效保持呼吸道的湿润缓解不适。
3、宝宝休息时略为垫高上半身
宝宝咳嗽的期间我们很容易能发现他们夜间咳嗽会加剧，这是因为宝宝平躺的时候呼吸道分泌物无法下流，堵在咽喉，就很容易引起不适导致咳嗽加重。
所以在将床垫靠头一侧抬高成一个倾斜的坡度，或者把宝宝上半身略垫高一些，这些就可以有效缓解夜间咳嗽。
大多数时候孩子咳嗽没有大问题，在家庭护理当中都是可控的，但是如果出现以下情况，请尽快带着孩子就医。
?呼吸困难
?脸、嘴唇或者舌头发紫
?发高烧（特别是如果宝宝只咳嗽不流鼻涕）
?小于三个月以下的宝宝
?咳嗽带血
?有很多难闻的黄绿色浓痰
?呼吸时有喘鸣（嘈杂的音乐声）
?脱水
?呛咳，感觉咳嗽时有被东西呛到，要往外吐
关于海淘止咳药物
在使用上一定要注意以下几点：
1、2岁以下儿童需要更加注意药物的不良反应问题，因此家长尽量不要自行使用咳嗽药，如果出现严重的咳嗽问题，优先就医，只有在必要的情况下再使用药物。
2、2岁以上的儿童，同样也不要一听到咳嗽就马上吃药，咳嗽药只是万不得已的情况下使用的。
3、如果选择给孩子服用面包超人这类咳嗽药的话，切记一定要禁止服用其他的止咳化痰药，感冒药，镇定剂，含抗敏成分药物。
4、“无医嘱不要自行服药”，国内很多时候，就医意味着更多的药物滥用出现，在这样的情况下，“自学成才”了解儿童常见病和对应的处置方法，是我们作为父母无奈但必要的一关了。
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