10岁的南南近3个月来总是“咳、咳、咳”,时不时鼻堵流鼻涕,还偶尔冒个头痛,尤其是早上起来和夜间入睡后,咳嗽不停歇。这可急坏了南南妈,带着医院,可毛病就是好不彻底。
日前,南南随妈医院小儿呼吸科,经过医师的详细询问及查体,考虑南南存在鼻炎可能,经过五官科医师的详细检查,确诊为鼻窦炎。
“怎么可能,南南还那么小,怎么可能就得鼻窦炎了?”南南妈难以置信。医院钟蒙蒙医师提醒其实,儿童更容易得鼻窦炎。具体原因和临床表现如下:
原因:儿童的免疫机制不完善,抵抗力相对较差,极易患上鼻炎,该病早期症状与感冒相似,但全身症状较成人明显,加上儿童表达能力弱,不少家长往往就将孩子的鼻炎当成感冒,还让孩子吃了不少感冒药和消炎药,但效果总是不明显,往往延误了诊断。
临床表现:儿童鼻窦炎的表现除常见的鼻塞、多脓涕外,可伴有发热、咳嗽、精神萎靡等,部分也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿则常诉头痛,部位以前额为著。形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,黏液性鼻涕揩之不尽。
长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,并导致记忆力下降,学习成绩下滑。
当家长们发现孩子有以下症状时,就要考虑患鼻窦炎的可能:1、当儿童出现感冒后持续性流黄涕超过2周
2、感冒后咳嗽持续达2周以上,排除其他原因引起的咳嗽,考虑鼻涕倒流入咽喉处,刺激黏膜引发的咳嗽反应所致;
3、长期口臭;
4、常常诉有眼部痛及头痛;
简而言之,如果感冒超过2周仍未好转,并出现咳嗽、头痛、流脓涕等情况,那就要要考虑是鼻窦炎了。
那像南南这样的小朋友确诊得了鼻窦炎后,需要吃药或者打针么?钟医师作如下解释:鼻窦炎的治疗可分为全身治疗及局部治疗两类:
1、全身治疗主要是使用抗生素,鼻窦炎多为细菌特别是化脓性球菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的,但是必须有足够的疗程。
2、局部治疗对于儿童来说,则会采取鼻腔内滴药,这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效,操作也简单。
另外家长要多给孩子饮水,使鼻分泌物软化,减少呼吸道分泌物的堵塞,如果分泌量过多,可以用水蒸气熏蒸鼻腔,房间内要通风换气,保持适当湿度。
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