咳嗽,是宝宝生活中常见的一件事。但是咳嗽了,到底能不能扛一扛,还是立刻吃药,经常让爸爸妈妈头痛不已。
这一回,温州医科大学附属二院儿内呼吸科主治医师项蔷薇为千万家长解难题,哪些咳嗽不要紧,可以喝喝水,扛一扛,哪些咳嗽需要就医,最好按时吃药就诊,以免症状加重。
?宝宝早晨起床后偶尔轻咳
可能是秋冬季节,气候比较干燥,宝宝咽喉部不适,或者夜间气管分泌出少许粘痰,晨起后宝宝清清痰。不要紧,在其起床后给喝些温水,或夜间房间里放一盆水或加湿器。
?大声说话、哭吵以后的咳嗽
大声说话、哭吵,或不恰当使用嗓子,会使声带充血、水肿,出现咳嗽,或者声音嘶哑的现象。
这种一般都是暂时的,可多喝水,少说话,让声带自然消肿。但要注意培养宝宝正确的用声方式,以免类似症状反复出现。
?冷空气或者灰尘刺激以后的咳嗽
宝宝一遇冷空气就马上咳嗽,表现为刺激性的干咳。或进入灰尘较多的房间,呼吸道受到刺激,立刻出现咳嗽。不要紧,给宝宝喝点温水,鼓励他轻轻呼吸,不要因喉咙不舒服就用力咳,慢慢就会缓解。
宝宝若是过敏体质的儿童,以往有过冷空气或灰尘刺激以后剧烈咳嗽甚至出现喘息的症状,爸妈需警惕,此次可能还会出现同样症状,需相应的药物治疗(抗过敏或平喘)。
有些咳嗽,需要吃药
?痰液粘稠,难以咳出
家长肯定有过痰液粘在喉咙里咳不出又咽不下的那种难受劲,而化痰药可减少痰液的黏度或稀释痰液,使痰液易于咳出,减轻不适。因此,若宝宝咳嗽费劲,有痰咳不出,还是需要使用化痰药。
?咳嗽剧烈,影响生活
宝宝频繁咳嗽,影响进食、睡眠等日常生活。此时单纯依靠喝水效果不佳,需使用化痰药,必要的时候,还要适当使用止咳药。
?有些咳嗽,要针对病因进行治疗
如哮喘引起的咳嗽,需首先使用控制哮喘的药物,如雾化用的糖皮质激素、支气管扩张剂。若过敏性鼻炎引起的咳嗽,需同时使用治疗鼻炎的药物。细菌感染引起需使用抗生素。
有些咳嗽,需要就医
?小于3个月的宝宝,反复咳嗽
?咳嗽伴有呼吸费力,或者呼吸次数明显加快
?咳嗽伴有发烧,不管高烧、低烧
?咳嗽伴有喘息声
?宝宝呛了以后,咳嗽不止,或者有呼吸困难
?咳嗽带金属声,或者声音嘶哑
?咳嗽完以后有鸡鸣样的回声
?咳出黄色或绿色的痰液
?咳嗽,痰中带血或者咯血
?咳嗽,眼周或者皮下出血
?咳嗽剧烈,影响进食或睡
?咳嗽有痰,超过2周
?干咳,很轻微,超过1个月
?其他爸爸妈妈觉得需要就诊的情况
若宝宝呼吸困难明显,或伴有面色苍白、嘴唇、肤色发紫或发青,需立即就诊,提示宝宝出现缺氧,需要立即治疗。
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