孩子一咳嗽，很多家长就晕了，到底是啥病啊？河南中医药大学一附院儿科主任医师闫永彬博士说，有个最常见的分类就是看孩子嗓子里有没有痰。没痰是干咳；有痰是湿咳。分完干咳湿咳以后，再看孩子是急性咳嗽还是慢性咳嗽，一般就可以确诊了。
干咳
干咳的孩子，嗓子里的痰特别少或者就没有。在门诊上，小儿干咳时间比较长的常见于三种病，分别是咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、感染后咳嗽。
孩子突然出现干咳，也就是说孩子出现急性干咳，最常见的是支原体感染。
湿咳
孩子咳嗽的时候嗓子里有痰，最常见于三种疾病。
1是上气道咳嗽综合征，也叫鼻气滴流综合征，也就是说，孩子鼻部疾病引起分泌物倒流到咽喉或者气管等部位，引起的咳嗽。
2是迁延性细支气管炎。孩子得了这种病，咳的时间会比较久，家长带着孩子四处就诊，总也看不好。原因很简单，这种病一般的CT看不出来，需要高分辨率的CT才能检查出来。医院没有这种高分辨CT，自然查不出来病因。
闫永彬博士说，在门诊上就遇到一个孩子，前前后后咳了一年多，怎么都看不好，后来来到门诊上，一做CT检查，确诊是迁延性细支气管炎，经过系统治疗，半个月咳嗽就完全好了。再做CT检查，肺上也干干净净的。
3是支气管扩张。家长发现，孩子老是咳嗽，嗓子里痰特别多，一咳就是一口痰，孩子的手指头变粗（这在医学上叫杵状指），这时候就要高度怀疑支气管扩张，需要做高分辨CT来确诊。
如果孩子急性咳嗽就简单得多了，嗓子里有痰，那可能跟细菌、病毒、真菌感染有关，对症治疗就可以了。
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