咳嗽辩证与选穴用药

咳嗽辩证与选穴用药

咳嗽分型

风热咳嗽：风热犯肺，肺失清肃,咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出（儿童风热犯肺以咽红、咽痛，咳嗽声重，呼吸气粗）口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热恶寒（热型偏高，精神状态好），汗出头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。症候分析：咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出,风热犯肺，肺失清肃灼津成痰，气道不宣.发热恶寒，汗出头痛－－肺主皮毛，风热束表，气道不宣。

风寒咳嗽：初起咳嗽频作，咳声较急或重浊，有少量白色稀痰。咽痒声重，鼻塞流清涕，恶寒，无汗，或有发热，头痛，身痛等，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。恶寒，无汗，或有发热，头痛，身痛等－－风寒外束腠理闭塞。咽痒声重，咳嗽频作－－肺主声，诸痒皆属于风有少量白色稀痰－－－风寒闭肺，水为痰，病邪在表。

咳嗽辩证一定要先听诊排除没有肺炎或者支气管炎。以上辩证有一项显热像以热为主。如果干咳无痰以看咽部为主。

热咳：选寒咳方加相应消炎止咳（一般1--5天痊愈）

寒咳：选寒咳方加相应消炎止咳（一般1--5天痊愈）

选穴：咳嗽以天突，膻中为主，如果听诊有肺炎或者呼吸音粗用肺炎方加相应消炎止咳贴肺前膻中，天突根据寒热辩证用相应的基础方。也可三个穴位同选（根据病情轻重）。如果干咳可在天突加相应抗过敏药。其他不变。

肺俞穴的位置：位于人体的背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸（二指宽）处。（即：在身柱穴旁一寸半的地方，正好是在第三胸椎下面旁开一寸半，也就是第三胸椎和肩胛骨之间。）