长期咳嗽,抗生素治疗效果差,这引起了医生

时间:2020-8-18 21:50:40 来源:咳嗽

养颜没有不可能 http://www.bdfyy999.com/bdf/yufangbaojian/zhegaitiandi/34641.html

一名38岁的中年男性患者因“反复咳嗽超过2年”来到诊所接受治疗。医院的门诊部很多次了,但是效果不理想,我的病情又复发了。根据他自己的话,这是“这是一个老问题。很难治愈它。经过检查,据说这不是肺结核。那边的医生给我注射了各种抗生素,但仍然无效。据估计很难治愈它。”继续询问病人的情况,并了解有某种花粉过敏的病史。

“咣~”有一次,一个问题闪过我的脑海:会不会是咳嗽变异型哮喘?

“我只是咳嗽,怎么会是哮喘?”

我相信许多人会和他有同样的疑虑:哮喘不是那些持续呼吸和呼吸困难的人。你是不是气短和胸闷?咳嗽也会是哮喘吗?

你了解咳嗽吗?

咳嗽是日常生活中常见的疾病症状。这是一种保护性反射动作。通过咳嗽反射,呼吸道分泌物和从外部吸入的异物可被有效清除。

咳嗽

事实上,有许多原因可以引起咳嗽,如感冒可以引起咳嗽,上呼吸道感染可以引起咳嗽,肺炎可以引起咳嗽,吸入异物可以引起咳嗽,甚至肺部肿瘤也可以引起咳嗽,心血管疾病也可以引起咳嗽等。

这种常见的咳嗽和哮喘有什么关系?我们不妨从以下几个方面了解:第一,什么是哮喘?

人们常说哮喘,全称是支气管哮喘,是世界上最常见的慢性病之一。世界上大约有3亿哮喘患者。我国的发病率约为0.5%-5%,并且逐年上升。

哮喘发作的常见症状包括阵发性喘息、气短、胸闷、咳嗽等。,这在晚上或清晨更常见。袭击者旁边的人有时能听到病人喉咙里“h和~h和~h和~h和~”的声音。

哮喘谁可能患有哮喘?

有哮喘家族史的人。因为大多数人认为哮喘是一种由多种基因控制的遗传病。换句话说,亲属关系越密切,发病率越高。

环境因素和身体内部因素。常见过敏包括昆虫螨、花粉、动物皮屑、鱼虾、蛋奶等。气候变化敏感性;服用阿司匹林、普萘洛尔、抗生素等药物;吸烟、肥胖、心理因素、月经和怀孕都是哮喘的诱因。哮喘是如何开始的?

至于哮喘的发病机制,目前尚不完全清楚。它主要被认为与气道炎症、气道高反应性、气道重塑和神经调节机制有关。简而言之,支气管平滑肌过度收缩或收缩主要是由于各种外部或内部原因,导致哮喘的发作。同时,长期哮喘发作也会导致气道发生实质性变化(气道重塑),这将进一步加剧哮喘发作,形成恶性循环。

值得注意的是,根据全球和中国哮喘防治指南提供的数据,超过80%的患者可以通过标准化治疗和管理实现哮喘的临床控制。咳嗽变异型哮喘是什么疾病?

顾名思义,咳嗽变异型哮喘也是一种哮喘,但它没有典型的哮喘症状,容易被忽视。

咳嗽变异型哮喘一般以咳嗽为唯一或主要临床表现,无喘息、气短等明显症状。因为症状不够典型,所以很容易被忽视和错过诊断。

咳嗽变异型哮喘

咳嗽变异性哮喘的发病机制在一定程度上与哮喘相似。它主要与气道炎症、气道高反应性、变异过敏原、呼吸受体敏感性和气道重塑密切相关。此外,在治疗方面,咳嗽性哮喘和支气管哮喘的治疗原则大致相同:目前哮喘无法完全治愈,主要可以使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂(医生指导下的药物),必要时可以口服小剂量糖皮质激素。疗程短于支气管哮喘。

然而,值得注意的是,据统计,约30%~40%的咳嗽哮喘患者在没有早期诊断和充分治疗的情况下发展为支气管哮喘。最后,如何识别咳嗽变异型哮喘?

咳嗽是咳嗽变异性哮喘的唯一或主要表现,应如何诊断?或者如何区分其他原因引起的咳嗽?

哮喘

可以考虑以下几点:

咳嗽持续或复发超过1个月;

长期抗生素治疗无效或无效。

有个人过敏或家庭过敏史,或是否为过敏性体质;

专业检查和判断:

支气管扩张剂疗法可以缓解咳嗽症状。

过敏原检测可能是阳性的;

气道的特点是高反应。

胸部影像检查和肺功能检查(fev%时支气管激发试验应进一步改进);

支气管激发试验阳性;

提示:咳嗽很常见,但不一定简单。咳嗽持续3周以上时,患者的病情仍未明显改善。医院接受专门治疗。

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