新华网咳嗽会传染吗遇上这种情况要警惕,赶

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咳嗽，在寒冷季节或季节转换时较多发生咳嗽的形成和反复发作常是许多复杂因素综合作用的结果那么，如何判断咳嗽的类型？应该如何针对不同的咳嗽症状进行治疗？广西医院呼吸与危重症医学科主任医师何志义谈了自己的观点和建议

问

慢性咳嗽和急性咳嗽有什么区别？

答

咳嗽有不同的分型，急性咳嗽（病程）一般在3周以内，如果在3-8周，就称为亚急性咳嗽，8周以上就称为慢性咳嗽。

普通感冒、病毒感染或者细菌感染都会造成急性咳嗽。病毒感染不需要用抗生素，细菌感染引起的咳嗽有脓痰、发烧等症状时，可以使用抗生素。

问

久咳不愈都有哪些原因？

答

第一种病因是气道过敏反应性增高，称为咳嗽变异性哮喘。尤其是在睡觉后的凌晨两三点钟咳嗽，此类病患可能会有过敏的情况，比如鼻炎、皮肤瘙痒或者对海鲜类的食物过敏。

第二种为慢性咽炎或者鼻咽部有慢性炎症，称为鼻后滴漏综合症。鼻咽部有鼻窦炎的分泌物，咽喉部有慢性的充血，会刺激气道导致咳嗽。

第三种是由胃、食道反流引起的咳嗽。由于胃、食道（的内容物）返流到咽喉部，刺激咽喉，造成持续性的咳嗽。

另外还有一种情况，就是有些高血压患者服用的降压药物，也会引起咳嗽的增加。

问

什么样的咳嗽需要警惕？

答

咳嗽如果有咳痰、流鼻涕、打喷嚏、发烧，一般都是普通感冒引起的，一周左右即可自行恢复。

如果咳嗽超过一周，同时伴有明显的发热、脓痰的情况，医院看医生。医生会根据情况给患者拍X光片或CT，来诊断是否是肺炎或肺结核等一些肺实质改变的情况。

问

咳嗽会传染吗？

答

如果是短期内突然发生的急性咳嗽，尤其伴有畏寒、发烧、低热、全身不舒服的症状，这种情况一般称为普通感冒。普通感冒是由一些常见的病毒感染引起的，在这种情况下它具有传染性，病毒可通过空气飞沫或悬浮颗粒进行传播。所以感冒了，最好还是在家休息。

另外如果是慢性咳嗽，像哮喘类型和变异性哮喘的，一般不具有传染性。

问

流感也可能引发呼吸重症疾病，在冬季如何应对流感？

答

流行性感冒，相对普通感冒来说，症状各方面都会重一些，分为甲型流感和乙型流感两种。其中甲型流感更容易引起播散，它通常表现为咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、持续的高热，持续高热会导致肌肉畏寒酸痛，甚至有很少一些比例的病人需要住院、抢救，甚至发展到病毒性肺炎。

应对流感的第一个方法是预防。医院内的工作人员、老年人或者抵抗力低下的病人，患有糖尿病、肾病等基础疾病的病人，建议打流感疫苗预防，预防比治疗更重要。

如果是有高危因素的病人，或者发现周围区域有流感的高发，这时候自身又出现了畏寒高热的情况，要及时做病毒检测和早期治疗，最好是48小时内用抗病毒药物，包括常用的奥司他韦，早期用药能减少并发症，并提高预后效果。

内容来源：呼吸与危重症医学科、新华网

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