关于小儿过敏性咳嗽不得不说的
咳、咳、咳。这是小儿最最常见的临床表现。小儿不安，家长着急。反复发作，疗效不显。其实很多是过敏性咳嗽引起的。
过敏性咳嗽为小儿较常见的临床现象，其特点是反复咳嗽，还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳嗽加重，因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎，若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗，不但不见疗效，还容易错过最佳治疗时间，而转变成哮喘。
过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型，据统计，在过敏性咳嗽患儿中，大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。
因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点，若反复咳嗽一个月以上，吃一些抗菌药效果不好，医生通常会让孩子拍肺部照片，若无特殊体症，也无哮鸣音，则基本可排除肺炎、气管炎的情况，这时就要考虑为过敏性咳嗽了。
过敏性咳嗽多表现为持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。还有一个特点，它通常晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，且每次咳嗽时间不长，日间一般很少或基本不咳，因此易与百日咳混淆。
咳嗽时间长久，以花粉季节较多。不过，过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物，症状会有所缓解，这也是辨别的一种方法。
中药治疗因小儿身体情况而异。中医认为，小儿乃纯阳之体，如旭日东升，属阳性体质，易热易发烧易惊风，一般少有寒、虚体质，即使是感受了风寒，也易入里化热。因此患病后以热病为多，用药亦以清热药为多，温药较少。且小儿具有肝常有余，肺常虚，脾常不足的特点，肺常虚以至易感冒，肝常有余以至易发烧高热抽筋，脾常不足以至易吐易泻。正是因为小儿具有这三个生理特点，所以小儿在诊断用药上皆与成人不同。
目前治疗过敏性咳嗽的西医方法与治疗哮喘一样，主要是吸入支气管扩张药，如吸入皮质激素。
中医虽无过敏性咳嗽的说法，但对于咳嗽和具有过敏性咳嗽特点的咳嗽是有很好的的治疗效果的。中医治疗过敏性咳嗽一是要辨证用药，二是要分急性期与缓解期。急性期重在宣肺止咳解痉化痰以治标，缓解期重在健脾养肺以固本。但无论急性期或是缓解期的治疗，中医的特点就是辨证施治，具体的用药要根据小儿的寒热虚实而决定。特别是缓解期的治疗，扶正固本以使“正气存内，邪不可干”而病不易发作。
注意事项：
一是注意平时尽量不要让孩子感冒。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘。
二是儿童在咳嗽期间饮食要清淡，长期咳嗽不愈的患儿，可用梨加冰糖煮水饮用，它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥，这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿，平时可多食山药，或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。
饮食调理与禁忌
一、少食寒凉之物
中医认为“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽初期多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。不论是儿童还是成人，咳嗽多会伴有痰，痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本，主管饮食的消化与吸收。如过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾的运化功能下降，聚湿生痰。如绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子等。
二、禁食肥甘厚味之品
中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
另外，小儿咳嗽的病因较多，并可伴随一些其他症状，比如气喘、痰鸣、发热、哭闹、腹泻、呕吐等，每一种疾病都有其特有的症状，家长应认真对待，必要时咨询医生。现介绍几种关于小儿咳嗽需要注意的几种情况：
1、夜间干咳：如果孩子咳嗽不断，且一到晚上症状就加重，家长则要小心了。这可能是哮喘的先期症状（即过敏性咳嗽）。这种情况最好带孩子去看医生。
2、呼吸时发出异常声音的咳嗽：如果孩子已经感冒好几天，咳嗽声发生了一些变化，出现了嘶嘶的声音，呼吸也显得急促，而且很爱发脾气，这种情况可能是支气管炎造成的。应多休息、多喝水，并及时治疗。
3、发出嗬嗬声的咳嗽：孩子感冒一周后出现咳嗽症状，有时，一次呼吸会咳嗽几十次，在吸气的时候还会发出嗬嗬的声音。这是肺热有痰的表现，可能有痰液阻塞了气道（呼吸道）的原因，需要清肺化痰以免阻塞气道引起窒息。
4、痰多影响呼吸的咳嗽：孩子感冒一周后，情况没有好转，且咳起嗽来呼吸也比平时加快了。这很可能是肺炎的表现。
5、咳嗽时候伴有发热：孩子发烧，咳嗽，流鼻涕。这种症状通常是感冒的原因，应让孩子尽量多吃水果，多喝水，感冒好了咳嗽也就好了。
龙泉致知诊所肖祥成主任医师，从事中医临床工作40余载，医术精湛，学验俱丰，对小儿过敏性咳嗽尤多心得。认为小儿过敏性咳嗽主要原因还是小儿脾肺虚弱，所以治疗的重点是健脾补肺以扶助正气，正如《黄帝内经》所说：“正气存内，邪不可干”。脾肺强健则过敏性咳嗽就不会反复发作，也就不容易发展为过敏性哮喘。
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