关于孩子咳嗽

中医看病历来都是要辨证医治的，而且把同一种分成两种不同的情况来斟酌，比如是寒是热？其实孩子的咳嗽很简单，多数是外感而来的，在中国的大多数地方，大多数时间里，感受的外邪，主要是寒邪。咳嗽也是外感引发的一个症状，基本上也分这样几个阶段：1.外寒阶段；2.外寒里热阶段；3.内热阶段；4.回到外寒阶段；5.正气不足阶段。知道了这五个阶段，方便我们采取在不同的阶段采取不同的应对办法。

1、外寒阶段

刚刚感受了外寒的时候，基本上会有以下几个表现：1.首先，会打喷嚏，这是感受外寒的明显表现；2.同时，流清鼻涕。大部分的情况下，清鼻涕就是寒证的，黄鼻涕就是热证的。3.然后，孩子会怕风，怕冷，严重了会头痛，手脚会冰冷；4.此时，孩子会咳嗽。这类咳嗽，是呛咳，很响亮，声音很轻，咳嗽的声音就在嗓子这里，绝对不会在气管部位，如果在气管和胸腔，那应该是第二阶段外寒里热阶段，或是第三里热阶段了。这个很重要的！有的家长，孩子的咳嗽声音已痰声很重，全部气管胸腔都有声音了，还毛病地使用第一个阶段的风寒的咳嗽方法，毫无效果，却说中医无效。这是自己没有弄对症；5.很多孩子不会咳痰，如果会咳痰的话，此时，痰一定是清的，而不是黄色的，如果是黄色的，就是热证啦；6、这个时候，孩子的舌质的色彩，常常是淡白的，不会很红。

这类受寒的咳嗽，是外感的咳嗽的第一个阶段。

那末，此时该怎么办呢？

各位家长一定要记住，这个阶段非常关键！这个阶段非常关键！这个阶段非常关键！重要的事情要说3遍。如果就在受寒的第一二天里，大家记住，我的经验是：这个阶段只有1两天，如果大家捉住机会，及时干预，孩子的咳嗽立刻就会康复，连外寒引发的接下来的感冒，也会被清除的！

第一时间，让孩子温暖起来！比如，用三克紫苏叶熬水，用这个水趁热给孩子泡脚，让孩子身体温暖，比如，喝点姜葱水，用几片生姜，一段葱白，熬水，放点红糖，然后给孩子喝，让孩子微微发汗便可。

而针对咳嗽，我们有一个简便的小方法——烤橘子。

1、首先，去水果店买来橘子。就是我们平时说的桔子，小的蜜糖桔、柑桔都是可以的。不是橙子，也不是柚子，懂了吧？2、打开家里厨房的煤气灶，开中火，把橘子放在炉灶上烤，要来回地翻动，一面烤黑了，就马上翻到另一面，直到全部烤黑，但是记住，要点是：刚刚变黑就可以了，有的家长把它烤成炭了，中医认为此时药性就没有那末好了。3、把烤黑的橘子放温，然后，剥掉橘子皮，给孩子吃里面的橘子肉。至于具体用量，一般是每天吃两次，每次吃一个到两个。看橘子的大小而定，小小的蜜糖桔，则可能要吃几个的。

这是一个非常有效的方子，很多家长使用后，觉得效果出人意料，很快就可以将咳嗽控制住。

2、外寒里热阶段

外寒里热状态，也有人俗称它为“寒包火”。

在小朋友感受外寒以后，过了1两天，如果孩子的身体没有及时苏醒，把外邪驱逐出去（这类缘由常常是正气不足），而我们家长又没有及时控制，这个时候，外感的寒邪，开始向里发展，身体的正气开始反抗，此时是正邪相争，会致使寒热错杂。

1、严格地说，是外面的寒邪状态依然在，比如怕冷，打喷嚏，流清鼻涕等等。但是，此时，身体内的热的状态也开始了，这是身体聚集体能，在阻击外邪，因此会发热。

2、鼻涕变黄的情况。这样，大家要视察了，此时孩子的鼻涕，会出现黄色的，和清的混合在一起的情况，或有时是清的，有时是黄色的。这就是寒热错杂的表现。有很多人遇到这种情况，会奇怪，问：“我的孩子患的到底是风寒感冒还是风热感冒呢？怎样鼻涕又有黄，又有清的呢？”现在大家明白了吧，这种情况，多是寒热错杂的状态！而且外寒的状态，有的孩子会延续很久，而里热的症状却是悄悄的发展，所以总像是外寒阶段，我建议超过三天，都要斟酌外寒里热的可能性大。

3、这个时候，痰也会出现黄色的，和白色、清色的痰交替或混合。

4、舌质会变红，不像开始那末白了。

5、开始咽喉的红肿热痛。

那末，这个时候，该怎么办呢？

1、在外寒里热的早期，可能仅仅限于鼻涕和痰的改变，乃至，很多孩子的鼻涕和痰都没有来得及变黄，还多数是清的呢，这个时候，还没有出现咽喉红肿，发热等等严重的感冒症状，只是外寒刚刚向里入侵，仅仅引发了咳嗽，鼻涕和痰的改变，也就是说，它的病位还不算深，此时，是可以用食疗的方法处理的。

我们介绍的，就是盐蒸橙子，可以作为一个食疗的方法，效果不错。

橙子一个，食盐三分之一勺。

具体的做法，各位准备系上围裙，开练吧！

①完全洗净橙子，可在盐水中浸泡一会儿，洗净外表。

②将橙子割去顶，露出橙子肉，就象橙盅那样的做法。

③将少量盐均匀撒在橙肉上，用筷子戳几下，便于盐份渗透，另外用牙签插住橙子固定。记住，盐不要多，我们自己也可以实验着来，有的人耐受力有限，略微咸一点，就会觉得难以下口的。

④装在碗中，上锅蒸，水开后再蒸大约十分左右。

⑤取出后去皮，取果肉连同蒸出来的水一起吃。

这样的盐蒸橙子，一般一天吃一个或两个，对咳嗽的辅助调理，很有帮助的。

2、但是，一样是外寒里热，一旦出现了咽喉红肿疼痛，开始发热，感冒的症状明显了，这说明外邪入侵深入了，这是严重阶段。此时，用单纯的食疗方法，已没法控制了，这个阶段，就一定要请医生，开方子或开出中成药，来医治感冒了。

3、里热阶段

所谓“里热”阶段，就是外邪由“外寒”变成“外寒里热”，然后长驱直入，引发了体内的严重感染，由于孩子脏腑柔嫩，对正气不足的孩子，外邪很容易入里化热，直接侵袭肺脏。此时身体正气奋起抗争，组织聚集体能抵抗，因此体内高热，我管这个阶段，叫“里热”阶段。这个术语，有别于中医内伤病的“里热”。那末，我们家长最想知道的，就是到底什么样的症状，才算是里热呢？

大家现在要记好了，我们以后才可以判断，此时会出现这些症状：

1、此时咳嗽的部位很深，充满胸腔，而不是仅仅在咽喉部。

2、此时痰和鼻涕都是黄色的，痰会很多，随着咳嗽出来，乃至带着血丝。

3、发热，会有严重的发热。

4、舌质红，此时舌质会变得很红（家长一定要平时视察孩子的舌头，这样才能知道此时的红不正常），而最容易出现的，是孩子的舌头前半部，有其是舌尖色彩很红，乃至前半部舌体没有舌苔，都是红色的舌质。

5、咽喉肿痛，扁桃体可以肉眼看到比较红肿。

6、身体出现难受的感觉，孩子的精神会非常的差，这和外感刚刚出现的外寒阶段的发热不同，那个时候孩子虽然发热，但是精神头很足。现在明显孩子神情委靡。

如果出现了这些症状，医院，及时求医，此时不要纠结于止咳，而是赶快清除外邪。外邪一除，咳嗽成了无根之木。

此时，中医会开出清热解毒的中药，来清除外邪。西医此时一般会用抗生夙来医治（看，我们也不是一味的排挤抗生素，只是坚决反对在外寒阶段就滥用抗生素）。

而我们今天推荐的，是一味中药，您在医院接受医治的同时，如果加上这个药，可以帮助您缩短病程，尽快恢复，它就是鲜竹沥。

竹沥是竹子的汁液。制作方法是：取鲜竹杆，截成30～50厘米长，把两端的竹节砍去，然后劈开，架起来，用火烧烤竹竿的中间部位，此时，竹子的两端即有液汁流出，这个汁液，就是竹沥。固然，让深处北方的宝妈们去自己制作鲜竹沥明显有点不现实。

别急，还是有替换产品的。现在的药店，有两种制品，一种是“鲜竹沥口服液”，里面纯洁都是鲜竹沥，另外一种是“复方鲜竹沥口服液”，里面加入了其他化痰的药物，我们建议在病情严重，用鲜竹沥救急的时候，用鲜竹沥口服液。而在病情没有那末重，以化去黄痰为主，辅助医治的时候，用复方鲜竹沥口服液。

中医认为，竹沥性味甘寒，归心、肺、胃经，能清心肺胃之火，有豁痰润燥、定惊之效。主治痰热咳嗽，痰黄粘稠；亦可用于痰热蒙蔽清窍；痰热中风，舌强偏瘫；小儿惊风，四肢抽搐，常配清热化痰，息风定惊药使用。（看不懂的可以飘过，你只要知道这个东西很好很强大就行了）

那末，一般该怎样使用这个中成药呢？

在孩子有严重的肺内感染，出现了黄痰、高烧、剧烈的部位比较深的咳嗽、全身症状明显的时候，医院，接受医生的医治。而在这个时候，我们认准了这是热证，可以给孩子服用复方鲜竹沥口服液，这个药，我建议大家把黄痰作为判断的根据，如果是白色的痰，则千万不可以用。但是如果前面的症状都有，而且黄痰明显，就可以使用。

这个药的效果非常好，一般1两天的时间，就可以把黄痰清掉，改变病势，我对此药的评价是：这类疾病的医治中，一般难以控制的热势，使用这个药以后，很快会热势会被遏制住，疾病进程会被改变。

慎重提示：以上药品的用法仅供参考，出现较明显的肺部感染的时候还是要尽快送医，可以跟医生商量看是不是可以加这个中成药。

4、正气不足阶段

机灵的你是否是发现了，上面明明说了分五个极端，咋直接蹦到最后一个，那个难道被你吃了？请看清楚，上面的第四阶段实际上是有重复的，外寒阶段请参考第一阶段。固然这类分发只是一种可能，如果第三阶段太严重是没机会再转到回到外寒阶段的。

那正气不足引发的咳嗽都有啥表现呢？基本上如果你的孩子咳嗽了很长时间，就会出现干咳或总感觉咳嗽时候气不足，基本上就属于正气不足了。还有一种孩子，平时就看着瘦瘦的没有精神，1到秋冬季节，就开始咳嗽，无痰也不发热就是不容易好，基本上也是正气不足惹的祸。引发正气不足的缘由是多种的，这里就不再逐一展开了。

空话不多说，正气不足阶段最有效的办法就是煮山药水。

1.到市场买淮山药若干。纳尼，你不知道甚么叫淮山药，请允许我做一个悲伤的表情，另外善意提示，世界上有个奇异的技术叫搜索，内事不决找度娘，我只能帮你到这了；

2.淮山适当削皮。至于啥叫适当，宝妈们自己看着办吧，反正煮多了，孩子喝不了，大人也可以吃的，不要浪费了，想一想你扔掉的食品可是非洲饥童眼里的天堂美食啊；

3.淮山入煲（尽可能用陶罐或瓷罐，不推荐铁锅，最次也来个不锈钢锅），大火煮开，然后转小火，就这么熬呀熬呀直到淮山熬散，最好看起来跟粥一样；

4.关火，等水变温，可以把山药水倒出来给孩子喝了。一天以内不拘时间，只要想喝水就给他喝这个山药水，有个天应当就会有明显的减缓。

说完了外感咳嗽，再来谈一下积食引发的咳嗽。

常常有孩子感冒发热咳嗽，本来由于是感染了外寒，结果1问家长，家长通常会反应说“我们很注意啊，孩子肯定没受寒”，这时候一般看看舌苔都会发现宝宝舌苔基本是白白的厚厚的一层，有时候还会有口气，再一问家长，通常会得到答案是这样的：昨天看甚么好吃，给宝宝多喂了点或孩子的爷爷奶奶每天不停的喂，其实这时候感冒发热咳嗽都是症状，真正的缘由就是积食了。对积食，我们的小沫沫