治疗咳嗽一例

治疗咳嗽一例 点击上方“仁术生”可以订阅哦！在人们的印象中，总觉得感冒咳嗽西药来得快，而中药则是慢郎中。故此，往往一生病，都想的是买点抗生素吃一吃。身体素质比较好的，或者病情适合用抗生素的，一般而言，好得比较快。而对于那些不适合用抗生素的人来说，则是一次对身体的摧残。我在临床实践中，常常替人善后，总是会遇到吃了抗生素不但不见好，反而病情加重的人。前段时间我正好遇到这样一位病人。李XX，女，50。感冒咳嗽后住院治疗14日，无效，仍咳嗽乏力恶寒无胃口。并且因为长期使用抗生素，已出现肠道菌群紊乱现象，于是出院，转而寻求中医治疗。当时的症状是咳嗽无痰、疲乏无力、大便不调、胃口很差。脉滑略紧，苔薄而黑。虽然患者自述无痰，但是听其咳嗽声，还是觉得胸中有憋闷感，似是有痰而咳不出，且结合脉象，还是认为是寒邪在太阳经，肺气郁闭，不能宣降，造成的咳嗽。至于大便不调、胃口很差可以认为是长期使用抗生素的后果。方用小青龙汤加减。桂枝10g赤芍10g苏叶15g荆芥15g炮姜10g辽细辛6g炙甘草3g五味子2g法半夏15g厚朴10g杏仁10g浙贝10g桔梗10g我认为患者之所谓咳嗽迁延不愈，根本原因是痰涎停留在肺部，咳嗽是人体正常的排痰反应。要想止咳，必须先化痰。所以选用小青龙汤，温化肺部痰饮。因为患者是位中年女性，而且病程拖延得较久，而麻黄的发散力量很强，我恐怕耗伤正气，故此易麻黄为苏叶荆芥，发散表邪。再加入厚朴杏仁降肺气。浙贝桔梗加强化痰力量。三剂后复诊，患者自述咳嗽好转，且能咳出白色痰，疲倦好转。新添嗓子疼。苔变为白厚腻满布。脉仍滑略紧。苔由黑转为白厚腻满布，说明痰饮在化。肺气的郁闭程度减轻。所以在原方上加减。桂枝10g赤芍10g苏叶15g荆芥15g干姜10g辽细辛6g炙甘草3g五味子2g法半夏15g厚朴10g杏仁10g浙贝10g桔梗10g苍术20g鹅不食草5g易炮姜为干姜，加强温中的力量。又加入苍术健脾化湿，鹅不食草利咽。上方服用5剂后，患者自述咳嗽已经痊愈，胃口恢复、精神较佳，但想想继续再吃几付药巩固疗效。苔又白厚腻变为白薄腻，脉变为缓和。制附片5g桂枝10g赤芍10g苏叶15g荆芥15g干姜10g辽细辛6g炙甘草3g五味子2g厚朴10g杏仁10g浙贝10g桔梗10g苍术20g鹅不食草5g藿香10g党参10g陈皮20g用制附片温肾阳，加强温化之力量。用党参扶正。藿香化湿。在生活中，对于感冒咳嗽的治疗，要么是抗生素要么是中成药。按照中医理论，基本上都是清热解毒药。对于确实是热毒蕴结的患者，这个治疗方法不能说有太大的谬误。但是随着这些药物的滥用，以及现代人生活方式的改变（比如空调和冷饮的普及），使得阳虚体质和患风寒感冒的人大大增加。对于阳虚体质的人群来说，感冒则万万不能使用抗生素清热解毒药。

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