可有小范围的流行毛细支气管炎,支气管炎,喘鸣,什么是毛细支气管炎

北方多数病例发生在冬春季,南方地区夏秋季也有发病

急性毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下的婴幼儿[1],特别是1～6个月的小婴儿,病变主要发生在细小支气管,但肺泡也可受累,因此它属于特殊类型的肺炎可有小范围的流行,暴发流行时则称为流行性喘憋性肺炎或称流行性毛细支气管炎,将在另章加以介绍

毛细支气管炎常常在上呼吸道感染2～3天后出现持续性干咳和发作性喘憋,常伴中、低度发热病情以咳喘发生后的2～3天为最重咳喘发作时呼吸浅而快,常伴有呼气性喘鸣音即呼气时可听到像拉风箱一样的声音,每分钟呼吸60～80次,甚至更快,心率快可达到每分钟160～200次,同时有明显的鼻翼扇动严重的患儿可出现口周、口唇及指甲紫绀,可合并心力衰竭、脱水、代谢性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱

毛细支气管炎(bronchiolitis)是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎