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男性患者,70岁,因“反复咳嗽、气促加重”入院治疗。曾因反复出现咳嗽、咳黄色黏痰,伴胸闷、气促、呼吸困难被诊断为“慢性阻塞性肺疾病并肺部感染、Ⅱ呼吸衰竭、窒息、重症支气管哮喘”,予以无创或有创呼吸机辅助呼吸后病情好转。既往否认有高血压、糖尿病史。
入院查体:神清,双侧耳廓软骨变形肿大,以右侧明显,鼻梁无明显塌陷,双侧耳聋,口唇稍发绀。气管居中,颈静脉怒张。桶状胸,肋间隙稍增宽,语颤减弱,叩诊过清音,右肺呼吸音减弱,双上肺可闻哮鸣音,未闻及湿性啰音。神经系统检查无异常。
气管CT三维重建检查示:气管、双侧主支气管狭窄50%以上,以右侧为甚。肺功能测定显示重度阻塞性通气障碍。电测听检查结果示:神经性耳聋。
患者为何多次入院以“慢阻肺”治疗后未能好转,疾病发作时的窒息感、呼吸困难可否用慢阻肺来解释?患者所患何病?
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