打个喷嚏、仰天大笑、拎个重物,就可能漏尿,这样的尴尬,你是否遇到过?
据统计,我国成年女性尿失禁的发病率为30.9%!这意味着,我国约有1/3的成年女性生活质量受到尿失禁的影响。
来看看几个真实的案例
她,总是尿频尿急
赵女士,31岁,怀孕时,从斤飙升到斤,肚皮布满了妊娠纹,到了孕晚期还时常漏尿。分娩后,她一抱宝宝、打个喷嚏或大笑就漏尿,甚至尿失禁,一夜上七八次厕所。
她,排便异常
王女士,27岁,顺产后严重便秘,一坐马桶就要半小时。有时,她一个人带娃,听到孩子哭,就只能草草解决,便秘愈发严重。
她,出现性冷淡
吴女士,34岁,产后3个月同房,老公刚碰她,她就撕心裂肺地喊“疼”。因为阴道松弛,性生活质量变差,她感到很苦恼。
什么是盆底肌呢?
看见下图那个红色半圆,像个虚线括号)的部分了么?那就是盆底肌。
盆底肌像弹簧床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等脏器,具有控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项重要生理机能。
女性妊娠和分娩的过程均会对骨盆底的肌肉群造成不同程度的拉伤,或损伤支配肌肉的神经,引起盆底功能障碍,所以一旦咳嗽、打喷嚏、大笑增加腹压时,就可能出现漏尿。也就是医学上的产后尿失禁。
剖宫产也会损伤盆底肌吗?
很多人认为,只有经阴道分娩才会直接损伤盆底肌从而出现产后尿失禁,但实际上并非如此,因为剖宫产并不能避免妊娠过程对盆底肌的损伤。
随着妊娠时间的推移,子宫重量的日渐增加,腹腔压力和盆腔脏器的重力都指向盆底肌肉,会导致盆底肌持续受压而逐渐松弛。
因此即使剖宫产,也有可能会发生产后尿失禁。
而如果是顺转剖的妈妈,因阴道试产过程中盆底肌肉和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤,同样会导致盆底功能障碍。
所以不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了盆底肌肉的损伤。已经有盆底损伤的剖宫产妈妈,如果没有及时进行盆底康复训练或治疗,就可能出现尿失禁。
当然,还是有区别的。经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内阴道、子宫脱垂现象较为明显,在产后一年内,比剖宫产的妈妈更容易出现尿失禁、尿频等症状。但一年后,这种差别就会消失。
约60%以上的妈妈产后盆底肌肉神经功能可自然恢复,但仍有30-40%左右产后即发生尿失禁、阴道子宫脱垂。宝妈们往往以为是月子病,或者羞于治疗,给日后的生活带来了不少痛苦。
怎样治疗盆底功能障碍呢?
每一位女性生完宝宝后的42天,都应该做个盆底肌肉评估检测,检查一下自己的盆底功能,发现问题尽早治疗。
产后42天至1年之内是盆底修复最佳时机,半年之内是黄金时期。
检查没有问题,也要及时进行盆底康复训练,因为生宝宝对盆底肌肉必然会产生一些影响,适当的康复训练有利于提高生活质量。
除了修复盆底损伤,预防和治疗盆底功能障碍性疾病,盆底肌肉康复训练还能帮助产妇恢复身材,改善产后阴道松弛的治疗,以提高生育后夫妻性生活质量。
而且,还能增厚子宫内膜,增加子宫内膜容受性,提高受孕率。
1、盆底功能障碍的非手术治疗主要有盆底肌锻炼,生物反馈疗法及电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效。
2、对产后42天以后的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好的回复到紧缩状态,从而提高性生活的质量、快感及高潮。
3、“盆底防治”不仅仅是盆底评估与生物反馈技术,患有压力性尿失禁的肥胖女性,可减少体重5%-10%,尿失禁的次数将减少50%以上。
能不能在家自查盆底功能损伤?
可以通过以下四种症状,进行自测。
1、打喷嚏、咳嗽等情况下,出现漏尿。
2、产后感到性生活质量变差,阴道松弛。
3、腰背部有下坠感。轻度盆底功能障碍多无自觉症状,患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
4、阴道口有肉一样的东西掉出,即盆腔器官脱垂。
有以上这几种情况,医院检测就医,或到专业的产后康复中心进行检查。
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