疫情下,老年人咳嗽如何应对

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今年疫情下，很多病人很恐慌，医院，特别是呼吸科。好多老年人生病后就在家呆着，希望能自己好起来，结果事与愿违，延误病情。我们发现，医院的老年病人都偏危重。

那么，如果我只是有点咳嗽，该怎么办呢？

一般轻微的咳嗽，如果是受凉引起的，没有痰，不发热，精神也很好，老人平时也没有其他病，我们是可以用保暖、泡热水脚、多休息改善的，一般咳嗽时间很短，一到三天就会好了。

如果受凉后很快出现了怕冷、发热、精神差，咳嗽、痰多，痰是白色泡沫痰，我们也是在保暖、多喝温热水、多休息的情况下，在给一点感冒冲剂、感冒药等对症的药，需要注意的是感冒药最多不超过两种。这是因为很多感冒药其实都有相同的交叉成分，如果一味追求见效快、药性重，对于老年人来讲很容易伤肝脏、肾脏和胃的。

如果痰变得黏稠、颜色变成黄绿色、砖红色，就说明有细菌感染了，需要增加阿莫西林、头孢之类的抗生素。抗生素在很多城市是需要医生处方的，规范的用药指导还建议查血常规、超敏C反应蛋白之类的感染指标，明确是细菌感染还是病毒感染，使医疗行为更加稳妥。

如果感染加重，导致肺炎，是需要做胸片或者是胸部CT的，这个时候很多孝顺的孩子就会问了，这个辐射很大，老人如果照多了，会不会受不了啊？

坐飞机20小时的剂量0.1mSv；

每天吸20支烟每年0.5-2mSv；

地铁安检乘客每年可能接受剂量0.01mSv

每个人每年所接受到的天然背景（本底）辐射剂量为2mSV左右。

从动物实验来看，除非暴露在长时间、大剂量的照射，否则，一般出现癌变、发生骨髓抑制的概率很低很低。

所以在医生的指导下必要时做CT是安全的。

另外咳嗽中止咳药也是很有讲究的。好多老年朋友在药房买了感冒药、止咳药、消炎药吃了，反而越来越难受，越来越喘，医院胸部CT提示大片的高密度影，说明什么呢？

有时候还合并真菌感染。真菌很多就是我们说的霉菌，其实人体本身是有真菌的哦，它们平时是很和煦的哦，也帮助我们很多，但是一旦我们弱了，真菌变强了，也是会导致肺炎，甚至死亡的（世界上的真理就是弱者一定会挨打，无时无刻不在上演啊）。

还有痰液引流问题，强效的止咳药，抑制了我们的咳嗽系统，使黏稠的脏痰无法通过呼吸道排出，关在气道里面，需要身体去慢慢吸收，所以呼吸科的医生，一般在痰液比较多的时候，是不建议强力止咳的。好比消化科医生在消化道感染的时候不建议使用强力止泻剂一般，被感染的脏污是需要及时排出的。

总结下，老年人可以在家观察的咳嗽，一般在较轻微的时候，止咳药只能在干咳和比较轻微的时候自行服用后观察，较少的几次胸部CT不足以致癌。

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