最近一周,小土豆的睡眠少的可怜。西西的夜咳严重,半夜醒来一顿猛咳然后大哭不止已经成了家常便饭。
于是,在度过了奶娃那一年的黑暗岁月后,小土豆再度成功到达了“宝妈要神马睡眠,全靠一口仙气过活”的状态。
出于对科学孜(不)孜(情)不(不)倦(愿)的追求,小土豆查了一些小儿咳嗽的资料,整理出来供大家参考。
什么是咳嗽:
咳嗽是儿科呼吸系统疾病的最常见症状,同时,咳嗽也是机体的一种正常防御反射,咳嗽受体在气道的分布从喉直至支气管,支气管分支,通过咳嗽可以增强气道纤毛的功能和清除过多的分泌物和气道异物。
咳嗽不是病,是症状。真正的幕后黑手,是外来的细菌或病毒。咳嗽作为身体的“守卫者”,在危难之时挺身而出,与“外来物”进行艰难的抗战。
据不完全统计,在非儿童专科医疗机构门诊中,有60%的儿童因咳嗽而就诊。可见,小儿咳嗽对大多数家长而言,都是较为头疼的存在。
为什么会咳嗽:
我国儿童慢性咳嗽多中心研究结果显示,导致儿童慢性咳嗽的主要原因是咳嗽变异性哮喘(CVA)、呼吸道感染或PIC和上气道咳嗽综合征(UACS)。胃食管反流虽然今年为研究热点,但在实际临床中的数据仅占0.62%。
从西医角度来讲:
1、小儿肺脏发育较为漫长,通常要花费3年时间。
2、呼吸系统防御功能不完善,无法自主排痰,清楚病毒细菌能力较差。
3、免疫功能不完善,通常在5~7岁后才能达到正常水平。
一个健康的儿童,每年发生5~7次上呼吸道感染,若每次持续7天,则1年终可能有50天左右在咳嗽,这说明咳嗽是一个十分常见的症状。
对于平均年龄为10岁的正常学龄期儿童的研究显示,通过客观方法评估,儿童每天可有10~11次咳嗽,个别甚至可高达34次。
从生理角度讲,咳嗽是起到防御和清除功能的体现,而良好的咳嗽反射对小而呼吸通畅十分重要。但频繁而剧烈的咳嗽却可能导致更严重的病症,需要警惕。
从中医角度来讲:
小儿脏腑娇嫩,“肺常不足”的特点突出。肺为娇脏,为清虚之体,居各脏之上,为五脏之“华盖”,主一身之表,又主一身之气,外合皮毛,开窍于鼻,外与天气直接相同,入内由咽喉相连,故六淫等外邪侵入,最易犯肺。
如何科学治疗--中西医结合疗效好
最近Cochrane系统评价的结论表明:既不能支持、也不能反对在急性咳嗽时使用OTC咳嗽药物,但是在提示在儿童中的使用应该十分慎重。针对儿童OTC咳嗽药物的使用,美国食品药物管理局在年签署了相关文件,建议避免使用OTC咳嗽药物,同时支持没有消费者健康产品协会有关4岁以下儿童避免使用此类药物的建议。美国儿科学会也对6岁以下儿童使用咳嗽感冒药的有效性和安全性提出了质疑。
因此,对于儿童急性咳嗽一般并不需要用特殊镇咳药。我国儿童呼吸安全用药专家共识建议:儿童一般应少用镇咳药,对多痰或肺淤血患儿应禁用。
合理使用中成药,在治疗儿童咳嗽中能起到较好效果并能规避一定的副作用。
最后,和宝爸宝妈们分享一下常见的几种咳嗽症状:
百日咳
百日咳是由百日咳博德特氏菌引起的呼吸道感染造成的。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征,同时还可能伴有低烧、打喷嚏和流鼻水等症状,病程可长达2-3月,所以称百日咳。
喘咳
当孩子咳嗽在吸气的时候伴随喘息声音时,就表明他的下呼吸道出现炎症,可能是由于外物或呼吸道粘液的堵塞造成的。
夜间呛咳
许多的咳嗽在夜间都可能会加重,这是因为宝宝在睡觉的时候鼻子充血从而引起阻碍。如果宝宝夜里睡不着的话也会出现这个问题,另外哮喘也是引起夜间呛咳的重要原因。
咳嗽伴随发烧
如果宝宝出现咳嗽、轻微发烧并且流鼻涕的话,他很可能患上感冒。但如果咳嗽伴随高烧的话,孩子就很可能出现肺炎,特别如果宝宝的呼吸很急促的话,就要立刻找医生进行就诊了。
咳嗽伴随呕吐
宝宝如果咳嗽过多的话很容易就会出现呕吐,通常宝宝呕吐不一定就是严重病症的症状,除非宝宝呕吐的现象持续出现。
最后,小土豆建议宝爸宝妈们,科学育儿,科学育儿,“科学”二字要加粗加大划重点。
由于大部分的呼吸道疾病是由病毒引起的,医生通常都不会开抗生素给孩子。一般除非咳嗽影响到宝宝的睡眠和食欲,否则咳嗽药都是不必要的。
如果你要给孩子服用非处方药的话,一定要先征询医生的意见,因为这些药对于宝宝来说可能会出现危险。
最后的最后,小土豆祝宝宝们都能健康成长!
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