北京这几天气温骤降，不少人出现咳嗽、咳喘、胸闷等症状，同时支气管炎、肺纤维化、慢阻肺等呼吸道疾病加重或者复发的患者人数明显增加，严重威胁着人们的健康。
生活中很多人认为咳嗽不是什么大事，往往疏忽对待，到最后熬成了慢性肺病，久治不愈。那么冬季咳嗽老不好怎么办？又该如何防治呢？
===咳嗽变化多端，需明眼辨别===
何明教授说，其实大多数的患者都知道，冬季因为气候等原因很多人容易感冒，感冒引起上呼吸道感染就能引起咳嗽，有一部分人感冒后咳嗽会持续一段时间，叫感冒后咳嗽。这种情况就是对症治疗，治疗感冒，然后给一些止咳镇咳的药就可以了。但是咳嗽可不是就如此简单的，在临床上，根据咳嗽时间长短可分成急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。
急性咳嗽是指3周以内的咳嗽，是门诊最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物;亚急性咳嗽指持续时间超过3周，在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽，原因较为复杂。
如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，如果CT或X线检查没有异常，那就很可能是过敏性咳嗽。如果干咳的同时伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状，那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽。很容易误诊的，误诊后导致误治。既遭罪又辛苦，花钱不说副作用还很大的。
===天寒地冻，要做到防患于未然===
冬季天气变冷，何明教授告诫大家,咳嗽之类的呼吸系统疾病容易找上大家，无论是老年人还是孩子，必须防患于未然。如天气变化或寒冷时，应加强防寒保暖。尤其是“三九天”为二十四节气冬至后的三个九天，在节气上为“大寒”，是一年中气温最低的一段时间，也是各种免疫性疾病、呼吸道疾病的好发季节。此时人体阳气敛藏，气血不畅，自身阳气不足以抵御外来风寒，寒气更易侵袭人体，而容易诱发或加重疾病。此时如果能够选择相应药物贴敷相对穴位，不仅可以温阳益气，祛风散寒，达到鼓动自身阳气御邪，而且可以使得经络气血贯通，达到抗病驱邪，提高人体抗病能力的效果。也是中医学“已病防变、未病先防”的具体体现。
何明教授建议常年患有呼吸系统疾病，或者冬天容易感冒的易感人群，可以连续三年在三伏、三九之时进行贴敷，可以有效调节机体免疫，减轻患病症状，减少疾病的发病率。
===中医治疗：审证求因，辨证施治===
本病病因复杂,近年来研究发现咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽及上气道咳嗽综合征等均是慢性咳嗽的最常见原因,临床多采用抗组胺、激素、平喘等对症治疗。何教授认为治病不能“头痛医头，脚痛医脚”，在慢性咳嗽的中医药治疗中应注意辨病与辨证相结合，辨病可以从整体把握疾病的发展和变化趋势，辨证则是中医学的精髓和根本，所以在掌握慢性咳嗽变化规律的基础上，审证求因，辨证施治。
根据患者的临床证候、舌苔、脉象等体征，辨出阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，根据风热、风寒、痰热、痰湿、气虚、阴虚等不同情况，灵活加减化裁，经临床观察疗效明显。
何明
主任医师
教授、博士研究生导师
呼吸病研究室主任
原北医院副院长
世界中医药联合会呼吸病专业委员会常务理事
北京中西医结合学会呼吸病专业委员常务理事
北京市名老中医药继承工作指导专家
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从事中西医结合临床、科研、教学工作四十余年，有丰富的临床经验，对呼吸系统疾病的研究有较深造诣，曾在国家核心期刊发表论文论著四十余篇，主持多项中医药课题的研究，获科技成果奖多项，为国家培养中西医结合博士、硕士研究生多名。
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擅长中西医结合的方法治疗各种呼吸系统及内科其他系统疾病如：急、慢性咳嗽，各种肺炎、支气管炎、难治性哮喘、慢阻肺、支气管扩张、肺间质纤维化、肺癌、结节病、高血压、高血脂、冠心病、心功能不全以及亚健康状态的中医调理等。
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