俗话说“病人嗽一嗽，医生眉头皱一皱”，这是因为咳嗽的原因错综复杂。《黄帝内经》上说“五脏六腑兼令人咳，非独肺也”，这句话点明了不能见咳止咳、见咳治肺，而是要治疗咳嗽的根根，这对临床有很大的指导意义。其实五脏六腑以外的咽喉也能令人咳嗽，比如咽部一痒就要咳嗽，这也是众所周知的，但有时医生在治咳嗽的时候无意间还是将重点锁在肺（支气管）。
年前有一段雾霾很重的时期，那段时间我看的很多咳嗽病人，无论老人还是小孩，发病部位都是咽喉。我曾将此经验与几位同道讨论后，他们也用此法治愈了许多病患。
近期“春生之气”当令，也有很多咳嗽是咽部引起的，而且很多咳嗽了半月或两月的患者，都是治疗咽喉而迅速见愈的。
所以在治疗咳嗽时一定要看咽喉，还不单是看家长问的“扁桃红不红肿不肿”，其实医生要顺便看看咽后壁的有无红肿或增生的滤泡。比如来自鼻腔下流的分泌物刺激咽部滤泡而发炎充血，这就能刺激咽部神经而咳嗽。胃食管的反流也会刺激咽部而咳嗽。外感传到咽喉也会出现咳嗽。慢性咽炎复发也会咳嗽。单纯摸脉的话，右寸与肺、咽喉、食管都是对应的，所以见了右寸浮弦还真不一定是肺导致的咳嗽，说不定这个咳嗽虽然右寸浮弦但就属于咽炎所致呢。
也要听听肺的呼吸音来加以区别，如果呼吸音清的，就可以排除肺部问题。如果呼吸音有问题的，可能兼夹肺的问题。
咽部引起的问题，可以参考《伤寒论》的半夏散及汤，或半夏苦酒汤，或半夏厚朴汤，甚至是二陈汤，以上各方都可以加减治疗这种咽源性的咳嗽。无论是新发，还是缠绵咳嗽数月的，只要检查属咽源性的，都可以用上述方剂化裁。
但这类治咽处方草拟之后，要给病家交待清楚：一相关用药反应：吃了可能会咽痒甚至咽痛，勿虑，是气血在疏通郁滞，续服汤药后会渐渐缓解。二最佳服药方法：少量多次频服！因为这既可以减缓上述的痒痛，又属局部给药。
念之所致，故草拟此文，一为同道参考，一为病家参考！
-----商绍东
商绍东周二上午、周四下午、周六上午
：毕业于成都中医药大学，师从博士生导师谢克庆教授。醉心古籍经典，致力临床实践！思维活跃，法无定法，尤其对各类急慢性炎症及复发性疾病采取纯中医疗法，标本同治足以摆脱长期服药的困扰。非止治病，亦能延年!
：鼻炎、内科杂症呼吸（感冒、咳喘、支气管炎、肺炎、鼻炎、咽喉炎等）消化（消化不良、胃肠炎、胃溃疡、腹泻、便秘等）泌尿（急慢性肾炎、急慢性尿路感染、前列腺炎症及肥大、遗尿等）皮肤（痤疮、荨麻疹、湿疹、疱疹、神经性皮炎等）妇男（月经不调、妇科炎症、子宫肌瘤、乳腺增生、性功能低下等）儿科（鼻炎、扁桃肿大、厌食、体质虚弱等）以及类风湿、失眠、头晕头疼、亚健康及手术前后诸症的中药调治。
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