春天到了,孩子们呼吸系统的问题也多了起来。懂爸最近听到很多妈妈提问:“孩子咳嗽有痰,该怎么办?”
“痰”这个黏糊糊的小东西,是每个妈妈都纠结过的难题。宝宝喉咙时有痰音,咳不出来,听着都难受,如果不祛痰,会不会造成更严重的问题?有痰时必须吃化痰药、抗生素、做雾化吗?针对这些问题,今天我就来好好解答一番。
“痰”从何来?
首先,我们要知道“痰”从哪里来。痰是呼吸道受到刺激分泌的特殊液体,也叫痰液,成分包含粘液、异物、病原微生物,各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞等。
平时我们没有生病时,呼吸道上皮的杯状细胞也会不断分泌粘液。这些粘液对我们非常重要,它可以维持呼吸道粘膜表面的湿润,一定程度湿化进入肺内的空气,同时粘住随空气进入呼吸道的对人体有害的微小颗粒和病原体。
孩子有痰是因为呼吸道感染?
很多原因都会导致孩子有痰,呼吸道感染只是其中之一而已。呼吸道感染造成痰液增多,其实是我们身体的保护机制,有助于清理侵入呼吸道的病毒或者细菌。
除了呼吸道感染,痰液增多的原因还有呼吸道过敏、气道高反应、喉软骨发育不良等等。
孩子把痰咽下去有事吗?
其实我们正常人每天都要吞掉1.5L的痰,只不过这些痰和口水差不多,因此吞下去没感觉。生病以后,痰液黏住了很多灰尘、细菌、病毒以及死细胞,变得粘稠,我们才感觉自己喉咙口老有痰。
宝宝把痰咽下去,痰就到了胃里,胃里的胃酸可以杀死痰液中的微生物,所以宝宝咽痰不会有什么问题。
孩子有痰怎么办?
祛痰药X
有些医生会开易坦静,氨溴索(沐舒坦),溴已新,乙酰半胱氨酸颗粒以及愈创甘油醚等祛痰药,我是不建议宝妈们给孩子吃的,目前的临床研究显示,没有证据证明呼吸道感染的孩子可以通过服用化痰药获益。换句话说,也就是这些药没用,那何必去吃呢?
雾化X
那雾化有没有帮助呢?目前并没有有力的证据证明给有痰的孩子做雾化吸入有助于病情康复。个别时候,雾化吸入还会导致孩子剧烈呛咳。所以,懂爸也不建议仅仅因为有痰而给孩子进行雾化治疗。
止咳药X
有的妈妈会觉得,孩子如果不咳嗽,也就不会有痰了,所以止咳是关键,于是买了止咳药给孩子吃。这种做法也是不可取的。因为孩子服用了中枢镇咳药后,咳嗽机制就被抑制了,不能通过咳嗽排出呼吸道中的痰液,痰液就会淤积堵塞气道,增加孩子窒息风险。
那孩子有痰到底该咋办?
正确做法是:不用管。痰液不至于影响呼吸,医学临床里真正有必要祛痰的,只有囊性纤维化以及慢性阻塞性肺病等严重且罕见的疾病。而这些疾病,如果发作几乎都是重症了,早都住院治疗了,你也不会只