咳嗽的妙方－－－三小汤

咳嗽的妙方－－－三小汤

广州的陈宝田老中医是经方界的大家，他创造性地运用了三个经方的合方治疗咳嗽病，也就是三小汤：小柴胡汤，小青龙汤，小陷胸汤。具体药物有：柴胡，法半夏，黄芩，党参，甘草，生姜，干姜，大枣，桂枝，麻黄，白芍，细辛，五味子，黄连，全瓜蒌。

本方治疗的咳喘涉及的范围有：感冒，急慢性支气管炎，喘息性支气管炎，支气管哮喘，胸膜炎，肺炎，肺脓肿，以及肺病合并肝炎或胆囊炎，急性肾炎，肋间神经痛等。

本方的用方指征是：有表证或无表证，咳痰清稀或稠，或黄白相间，胸胁苦满，纳少，舌暗，苔薄，脉弦。

本方治疗机理：

它有小柴胡汤的适应症，即慢性消耗后的正气虚弱，两胁闷胀，脾胃虚弱,气血运行不畅，显示出来的纳少，食欲不振和舌暗脉弦等。用小柴胡汤扶正祛邪，健脾胃化痰湿，疏通三焦气机。

它有风寒入里化热的指征：即舌由清稀变稠的过渡，或者白痰变黄的过渡。它有小柴胡汤的郁热，同时还留有小青龙汤的寒性，所以用并用之更佳。

它还有心下痞硬感，甚至按心口下即有疼痛。此症为小陷胸所治，小陷胸同时可治痰热，即黄稠痰。其中瓜蒌包含皮子根，皮可以宽胸理气，消痰，子排脓化痰，根可以排脓润肺清郁热。

回忆以前的治案，在治疗小儿感冒高烧咳喘并发肺炎时，有的案子虽然选用了小柴胡大柴胡合半夏麻黄剂，但是用的时机不对，疗效较慢，让患者承受了多一些痛苦。后来痛定思痛，咳喘见黄稠痰就想到首选此方，果然疗效显著。印象较深的是一次朋友的孩子发烧咳嗽找我，我用桂枝汤合理中汤加厚朴杏仁将孩子的治疗好，朋友自己又得病了，每到夜晚便咳嗽不止，每天晨起也是咳嗽，他平时







































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