儿童慢性湿性咳嗽的诊断和治疗,版

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慢性咳嗽是儿童最常见的就诊原因之一。根据咳嗽性质可分为慢性干性咳嗽和慢性湿性咳嗽，干性咳嗽即无痰或痰量甚少的咳嗽，湿性咳嗽即咳痰量多者的咳嗽，但年幼儿童湿性咳嗽常无法咯痰，而仅表现为喉间痰鸣。

中华医学会儿科学分会呼吸学组慢性咳嗽协作组联合《中国实用儿科杂志》编辑委员会共同推出了《中国儿童慢性湿性咳嗽的诊断与治疗专家共识（年版）》，旨在提高儿童慢性湿性咳嗽临床诊治的规范化。

儿童慢性湿性咳嗽的诊断和鉴别诊断流程

儿童慢性湿性咳嗽的治疗原则

（1）病因治疗：尽可能明确病因，并对因治疗。病因不明可根据常见病因、少见病因顺序进行经验性治疗。

（2）抗感染治疗：有病原感染证据，可考虑使用敏感的抗菌药物。

（3）祛痰治疗：祛痰为主，止咳为辅，镇咳药物不宜应用于婴儿。

（4）抗气道炎症治疗：存在气道炎症与过敏疾病，可选择抗炎、抗过敏治疗。

（5）随访和再评估：治疗后应及时随访，症状无明显缓解，应对诊断和治疗进行重新评估。