咳嗽变异型哮喘CVA

CVA是支气管哮喘的一个特殊类型，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。咳嗽变异型哮喘（CVA）是慢性持续性干咳的原因之一，以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状。其发病机制目前尚不清楚，一般认为它与典型哮喘的发病机制相同，均存在以嗜酸性细胞浸润为主的变态反应性炎症和气管高反应性；而二者又有不同之处，典型哮喘则表现为显著支气管平滑肌痉挛，以喘息为主，CVA患者支气管黏膜炎症程度及平滑肌痉挛均较典型哮喘轻，故CVA患者喘息不明显。该病最早于年由Glauser报道了5例成人病例，并命名为CVA。到年由Hannaway等正式建立了CVA的诊断。虽然建立CVA诊断已有20余年的时间，许多医生尤其是基层医务人员对此认识不够，这是造成误诊的重要原因。