直播预告慢性咳嗽的诊断与治疗

医院呼吸内科主任李荆萍

　　今天《名医直播间》栏目邀请到了医院呼吸内科主任李荆萍。李荆萍，医院呼吸内科主任，主任医师，从事内科临床工作近30年，擅长呼吸系统及过敏性等专科疾病的诊疗，特别在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病、慢性咳嗽等呼吸系统疑难急危重症的诊治上有丰富的临床经验。在省级以上刊物发表医学论文10余篇，主持的两项科研成果获市级科技进步一等奖，一项市科技进步二等奖，参与的两项科研成果获市科研成果二等奖，并参与完成一项国际级科研。

　　若您有相关问题都可以在今晚6点半到7点拨打电话/来免费咨询！

　　小贴士：

慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续在3周以上，又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者唯一就诊症状。慢性咳嗽的病因咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。

临床特点：

（一）发病人群：

儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13％患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

（二）临床表现：

咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

　　（三）过敏病史：

　　患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

　　（四）体征：

　　虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

　　如何预防：

　　一、加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。

　　二、注意气候变化，防止过冷或过热。

　　三、注意饮食，要以清淡为主，要忌糖、甜食、冷饮等。其次，虾、蟹、冰冻海鱼等含大分子蛋白容易导致过敏，不宜多吃。

　　四、少去拥挤的公共场所，减少感染机会。

　　五、不要抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网;被褥要常晾晒。

　　六、经常开窗，流通新鲜空气。家人有感冒时，室内可用醋熏臭消毒，防止病毒感染。

　　七、及时接受预防注射，减少传染病发生。

　　八、尽量避免接触过敏源。如:烟雾、尘埃、宠物、花粉、冷空气、油漆，过敏性的药物、食物等。再次，保持居室环境空气新鲜，患病后要及时治疗。

潜江电视台新闻综合频道《名医直播间》栏目

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编辑丨熊畅陈诗文

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